Під час пошуку на веб-сайті Ініціатива Angels ресурсів для навчання персоналу в навчальній лікарні Komfo Anokye Teaching Hospital (KATH) Ганець невролог Присцилла Абрафі Опаре-Додати помітила те, що вона миттєво знала, може змінити правила гри. Прямокутна червона сумка, вирівняна з крилом Angels, з’явилася на фотографії після зйомки: команди з інсульт, які брали участь у симуляція навчанні, збиралися для групового знімка в кінці семінару або святкували нагорода.
Мішок мав бічні кишені та регульовані відділення, призначені для зберігання лікарських засобів та обладнання, зону для документів для протоколів, контрольні переліки та форми (колір, кодований відповідно до спеціальних умов), каблучку з довідковими документами для легкої інформації в стресових ситуаціях, а також наручні стрічки та наклейки для ідентифікації пацієнт. Коротше кажучи, все, що потрібно для лікування пацієнт із інсультом в кабінеті КТ-візуалізації.
Це була сумка, наповнена інструментами для запуску та підтримки дій, важливих для скорочення часу від дверей до лікування та досягнення найкращих результатів для пацієнтів із інсульт.
Прісцилла прагнула забрати свою сумку.
Приклад для решти країн Африки
У навчальній лікарні Komfo Anokye було добре розглянуто всі питання. Місткість 1200 ліжок – друга за величиною вчительська лікарня Гани, розташована в другому за величиною місті Кумасі, столиці регіону Ашанті в південній частині Гани. KATH отримує направлення з 10 із 16 адміністративних регіонів Гани і є основним місцем клінічної підготовки для роботи в Університеті науки і технологій Кваме Нкроми, Альма-Матері доктора Опаре-Даддо.
Лікарня приймає приблизно 1200 інсультів на рік, або від 3 до 4 випадків на день. Збільшення кількості випадків госпіталізації інсульт після тромболізис в 2024 році означає, що інсультне відділення у шести ліжках знаходиться під тиском, і більшість пацієнтів опиняється у загальному підопі. Але шість ліжок незабаром стануть двадцять одним у розширенні за підтримки програми майбутніх лідерів світового інсульту, яка передбачає навчання персоналу. Ця модель реплікується в шести інших лікарнях регіону. Бачення полягає в регіональній мережі лікарень, готових до інсульт, де Komfo Anokye є центром.
З побудованою катастрофою доктор Опаре-Дендо сподівається, що Навчальна лікарня Komfo Anokye стане комплексним центром до наступного року.
Ще більша картина полягає в тому, що лікарня Komfo Anokye Teaching Hospital стала «прикладом для решти країн Африки, щоб показати їм, що це можливо».
Так, вона дуже амбітна, каже доктор Опаре-Дендо.
Розв'язання головоломок
Існують дослідження, які дозволяють припустити, що діти задають від 23 до 107 запитань на годину, і що з трьох років приблизно 30 відсотків цих запитань починаються з «чому». Вони запитують чому не тільки перевірити терпіння своїх батьків, але й як засіб зв’язку, дослідження та розуміння нових відчуттів.
Вирощений у ганському домогосподарстві середнього класу з батьком, який працював за кордоном, Priscilla Abrafi Opare-Addo виріс допитливо та ніколи не виріс із нього. Вона завжди ставила під сумнів, чому не можна було зробити інакше, і коли вона приступила до роботи в медицині, вона принесла таку ж перевірку до системи охорона здоров'я.
Плани, спрямовані на кардіологію, були посилені під час обертання неврологія. «Неврологія була дуже цікавою», — каже вона. «Подобається вирішувати головоломки. Ви починаєте з питань і складаєте речі разом, доки це не стане сенсом».
Дізнавшись, що вона досить добре вирішує загадки, Присцила почала своє неврологія резидентство одночасно з вивченням клінічних досліджень в Медичному університеті Південної Кароліни та піклування про своїх новонароджених чотириплетів — трьох дівчат і хлопчика.
Це був «жорсткий пластир», вона сміється. Якщо щось таке, вона навчила, що нічого неможливо.
"Ніщо не лякає мене", - каже вона.
«Ці люди не могли чекати»
Хоча вона була зайнята, у доктора Опаре-Дендо не закінчилися запитання. Чому пацієнти з інсульт мали такі погані результати? Чому лікарня не пропонувала тимболіз? Як вони можуть покращити інсультний догляд? Чи було занадто багато перешкод у їхній частині світу? Якими були ці бар’єри, і чи вони були замінними?
Як лікар у Гані ви постійно знаєте, скільки людей потребує вашої допомоги, говорить Прісцила. «Маленькі речі, які ви робите, мають велике значення, і пацієнти дійсно потребують вас».
Спостерігаючи за великою часткою пацієнтів з інсульт серед пацієнтів з неврологія, які стали свідками поганих результатів, пацієнти, які помирають або прямують додому, безнадійно змінюються, вона відчувала невідкладність: «Ці люди не могли чекати».
До 2024 року програма з моделювання інсульт Komfo Anokye зіткнулася з багатьма перешкодами, і Priscilla стала більш сподіваною, що реальні зміни були можливі. Першим кроком було створення групи багатопрофільного тромболізис інсульт та складання кодових протоколів та алгоритмів.
Для вирішення проблеми пізньої презентації на борту було подано національну Служба екстреної медичної допомоги, а попереднє повідомлення було встановлено як ключовий пріоритет. І оскільки понад 85 % пацієнтів із інсульт приїжджають у приватні автомобілі або громадський транспорт, масштабна кампанія з інформування про інсульт була розпочата інсультна бригада KATH.
Для зменшення вартості лікування було впроваджено відстрочене виставлення рахунків — основна проблема, оскільки на КТ-сканування та тромболітики не поширюється на національне медичне страхування Гани.
У 2025 році, дізнавшись про Angels за допомогою програми майбутніх лідерів інсульту, Присцила вийшла на новий курс. Вона зібрала велику багатопрофільну команду з інсульт і використала ресурси Angels для навчання. І вона почала досліджувати потенціал лікування в КТ, а не в червоній зоні відділення невідкладної допомоги.
Потім прибуло запрошення, а в лютому 2026 року доктор Присцила поїхав до Кенії.
Подарунок вище
Делегування Komfo Anokye на День Angels у Найробі включало ще двох неврологів та спеціалізовану медсестра/брат з догляду за хворими після інсульту Халіб Абдулаі, які всі прагнули перетворити знання на досвід.
Вони сподівалися взяти додому останню інформацію про догляд за гострий інсульт і нові способи виконання завдань, — каже доктор Прісцила, і моделювання випадків справді були «відкривальниками очей», які здійснили основні пріоритетні дії, такі як доставка пацієнтів безпосередньо до кабінету візуалізації та початок лікування КТ, КТ здається, в межах досяжності. Бачення прикладів інших процвітаючих, незважаючи на проблеми, які не на відміну від власних, заповнили їх надією. І на другому семінарі RES-Q було надано важливі відповіді для лікарні, яка нещодавно почала записувати дані пацієнт із інсультом. Але вони також були там на важливому порозі.
«Коли ми почали тренуватися з використанням ресурсів компанії Angels, ми зрозуміли, що за допомогою інсульт мішка ми зможемо тромбізувати будь-де», — каже вона. Отже, коли прибуло запрошення до Найробі, Прісцилла сказала Халібу Абдулаі: «Перейдімо до них і подивимося, чи зможемо ми його отримати».
Першою особою, яку вони запитували, був керівник Angels проекту Белен Веласкез. «Вона сказала, що можу надіслати їй електронного листа, і вона може допомогти нам отримати його. Потім наприкінці тренінгу на шляху до вестибюля, ми провели до Мат Столярик і Белен у коридорі та познайомилися з рештою команди.
«Один із них запитав, чи у вас є сумка, і коли ми сказали, що ми відчайдушно її тримали, вони сказали, чому б не дати їй той, який ми використовували під час навчання».
Зображення розповідає історія
Priscilla знаходиться в центрі між співзасновником Angels ван дер Мерве та Медична сестра/медичний брат Халіб, яка стоїть поруч із Беленою. Псевдонім знаходиться ліворуч, указуючи на пакет для інсульт Angels Priscilla тримається обома руками.
Перше, що вона зробила після повернення до Кумасі, полягала в тому, щоб представити сумку решті своєї команди під час тренування з інсульт.
«Це свідчення того, що якщо ви мрієте, вам потрібно повірити», — сказала Прісцила. «Ви бачите, ми говорили про це лише кілька днів тому». А тепер ось і було. Сумка, заповнена надією — не тільки для пацієнтів з інсульт у навчальній лікарні Komfo Anokye, але й для всіх Гани.
Д-р Присцила Абрафі Опаре-Дадко висловлює свою вдячність своєму наставнику, професору Фреду Стівену Сарфо, керівництву навчальної лікарні Komfo Anokye (KATH), національній Служба екстреної медичної допомоги, керівнику та персоналу відділення невідкладний стан, членам багатопрофільної інсультна бригада в KATH, а також всім постачальникам послуг інсультний догляд в регіоні Ашанті.
