Традиційні південноафриканські імена часто мають глибоке значення, відображаючи характер, соціальну ідентичність, а також вдячність і сподівання родини на дитину. Наприклад, у Сезото мова, якою розмовляють мільйони людей у південній Африці, Thabo означає «радість», Lesedi означає «світло», а Palesa — «квітка».
Потім є Димакатсо — назва, що означає «сюрпризи», а іноді — «чудеса», — яке д-р Димакатсо Маквела погоджується з її історія. Він охоплює несподівану подорож із селища в сільській лімпопо-до академічної лікарні в швидко збивальному серці Йоганнесбурга, де д-р Маккула очолював відділ неврологія протягом останніх двох років.
Її друге ім’я Сетепел походить з коренів, що означає «той, хто веде шлях», здається не менш особливим. Протягом майже чотирьох років доктор Маккула очолював кращий інсультний догляд у двох найбільших навчальних лікарнях Південної Африки.
У грудні 2022 року новий День Angels представив її майбутньому союзнику, консультантAngels Венді Мандінді, і створив бачення для надання послуги інсульт в Академічній лікарні Кріса Гані Барагванта в Софото.
Бара, як відомо, є найбільшою лікарнею в Африці та південній півкулі, а також однією з найбільших у світі. На площі близько 173 акрів і 429 будівель, налічується понад 6000 працівників, включно зі спеціалістами в широкому спектрі дисциплін.
«Бара мала всіх спеціалістів, але не мала системи інсультний догляд», — говорить Дімакацо. Незважаючи на те, що лікарі були зацікавлені у створенні послуги з інсульт, визначення того, як працювати разом, було складним завданням. Дімакато, який прибув до лікарні в якості новонародженого невролог на висоті пандемії Covid, почувався збентеженим через неспроможність впоратися з гострий інсульт.
«Інсульт — це найлегший з усіх неврологічних захворювань для діагностики та лікування», — каже вона. І все ж пацієнти, включаючи молодих людей, які вижили після інсульт, були направлені додому з дефіцитами, що змінюють життя, часто, щоб чекати на смерть вдома.
Ідея про те, що інсульт нічого зробити не можна, залишається широкою, особливо в лікарнях, розташованих далеко від міст. Тому навчання пацієнтів дуже важливе, як вважає Дімакацо. «Освітня громадськість може виступати за себе. Коли людей проінформують, ставлення змінюється».
За підтримки Венді була створена багатопрофільна команда, телефон для інсульт, призначений для попереднього сповіщення, шлях, який обійшов хронічно перевантажений відділення невідкладної допомоги, та ліжка для догляду, закріплені для відновлення пацієнтів з інсульт. У 2024 році, коли послуга з інсульт у Барі все ще не реалізувала свій потенціал, доктора Маккули було підвищено до голови неврологія лікарні Шарлотта Максе Йоганнесбурга, де цикл розпочався знову.
Той, хто керує шляхом
«Чарлотт» є однією з трьох навчальних лікарень, пов’язаних з Університетом Вітватерсранда, провідною загальнонауковою дослідницькою школою, яка займає перше місце в одному проценті університетів у всьому світі. Лікарня була названа на ім’я іншої впертої жінки, народженої Лімпо, соціальної та політичної активістів, яка присвятила своє життя боротьбі за права жінок і рівний доступ до освіти.
Вона була б зразком для наслідування для дівчат-підлітків, які відвідували середню школу штату Маккока в невеликому поселенні поблизу Морі до кінця 1990-х років.
Дімакацо почав школу в сусідній провінції Мпумаланга, де її мати, молода вдова та вчитель сільської школи, направила свого сина та п'ятьох дочок жити зі своєю бабусею в будинку, що приїжджає з двоюрідними братами та тітками. Вона була взірцем, який, за словами всіх, колись міг стати лікарем.
Вона та її учасники вищого класу Макгока поринули на проспективи, надіслані з університетів, і надіслали незліченну кількість заявок з місцевого поштового відділення. Мрія стати лікарем була поганою — це займе вічність. Дімакацо керував би власними автомобілями задовго до того, як вона закінчила традиційний шестирічний ступінь бакалавра.
Але Університет вільної держави запропонував компактну програму навчання, яка дозволила студентам вступити в робочу силу на рік раніше, а у 17 році Дімакацо переїхала до столиці вільного штату Блумфонтейн, де вона мала місце через культурний шок.
Вона ніколи раніше не живула в багатокутному середовищі, а також не розмовляла англійською мовою за межами класу, — пригадує вона. У складних умовах, де мала значення доброта, Димакацо гравітував лікарів, які продемонстрували емпатію як пацієнтам, так і учням.
«Найкращими лікарями, які знали, як навчатися, були неврологи», — каже вона. «Неврологія вкрала моє серце».
Призначений бути тут
Ваша початок не визначає, де ви опинитеся в житті.
Це було повідомлення, яке Дімакацо переніс на мотиваційну розмову у старій сільській школі своєї матері , де існувала загальна невпевненість, що таке скромне оточення могло створити когось такого дива, як невролог.
Неврологія – це недостатня навичка в Південній Африці. Є лише 277 неврологів, зареєстрованих у Раді з Професії здоров'я Південної Африки, з яких менше 20 відсотків працюють у державному секторі охорона здоров'я, де понад 80 відсотків південноафриканців отримують медичну допомогу.
Випалювання в державних лікарнях Південної Африки — це важка системна криза, яка вражає більшість охорона здоров'я працівників. Ключем до підтримання догляду, як пропонує Дімакацо, є зустріч з кожним пацієнт так, ніби це було перше, а не інше обличчя в нескінченному потоці. «Ви повинні уявити, що це був ваш родич. Ви повинні дати все найкраще кожній людині, тому що кожна нова людина заслуговує на таку саму можливість».
Це засудження Чарлотта Максека, яку вона визнавала і тихо стверджувала.
«Я пишаюся бути тут», — говорить Дімакацо. Саме тут, посеред нестачі персоналу, застарілої інфраструктури, довгих черг та упакованих коридорів, вона може дійсно змінити ситуацію.
«Тут багато тиску і політики. У приватній лікарні ви запитуєте, що вам потрібно: тут вам доводиться боротися за те, щоб досягти всього. Саме тоді вам потрібна людина, яка каже, я зроблю це».
