У серпні 1979 року в місцевій газеті з’явилася фотографія чотирирічного чоловіка, який прикинувся прислухатися до серця іншого дошкільного працівника. У супровідному тексті маленького хлопця було ідентифіковано як «лікар» Шарла Карстенса. Настороженість чи доля? Ви самі вирішуєте, тому що той самий доктор Чарл Карстен зараз очолює відділення невідкладної допомоги великої приватної лікарні з зображенням картинки одного з семи чудес природи.
Лікарня Netcare Blaauwberg Hospital розташована в Блубергстрінді, передмісті, що знаходиться на прибережній частині міста Кейптауна, відомому класичним видом на Столову гору. Коли він відкрився в 2007 році, він миттєво здобув історію, оскільки його відділення невідкладний стан було першим у Південній Африці, створеним фахівцями з невідкладний стан медичної допомоги.
У 2003 році доктор Клів Балчотир з’явив у Південній Африці спеціальну медицину для невідкладних випадків. Чарль випадково зустрівся з доктором Балчотом під час ротації в лікарні в озерному районі Англії, і його заохочували повернутися до Південної Африки та стати однією з перших 10 південноафриканських лікарів, які пройшли чотирирічний курс. Один з колег заснував відділення невідкладної допомоги в Netcare Blaauwberg and Charl після того, як працював там неповний робочий день протягом 2007 року, приєднався до роботи консультант у 2008 році.
На годиннику лікарні в 2018 році Товариство травматології Південно-Африканського товариства (TSSA) було визнано центром травматології III рівня, а потім зняло всі зупинки для досягнення сертифікації центру травм II рівня в 2023 році.
Коли попередник Ініціатива Angels почав діяти в Південній Африці в 2014 році, компанія Netcare Blaauwberg стала однією з перших лікарень, які мали статус готовності до інсульт. У 2018 році консультант компанії Angels провів симуляція в лікарні, а набір для лікування інсульт і контрольні списки Angels стали частиною протоколу інсульт. Ентузіазм для програми лікування інсульт, однак відмічений після того, як Covid-19 порушив систему охорона здоров'я, і лікарня втратила свого невролог та відстоювача інсульт через захворювання. Але все, що збиралося змінити.
Пан Клаудетт Лотц ніколи не розглядав кар'єру в будь-якій галузі, крім сестринська справа. «Ви просто знаєте», — каже вона. Вона отримала першу ступінь в університеті Йоганнесбурга, а через рік у ВІТ приєдналася до групи Netcare як Медична сестра/медичний брат з травматології. Не подобається рутинна робота тримала її у відділення невідкладної допомоги. «Я ніколи не працював у палаті», — каже вона.
Коли її діти стали провінційними плавцями, її кар’єра зайняла зворотне місце. Протягом майже двох десятиліть вона працювала лише час від часу, але в 2019 році вона переїхала до Кейптауна і готова повернутися до сестринська справа на повний робочий день. Того ж року вона отримала післядипломну кваліфікацію з сестринська справа освіти в Університеті Стелленбоша; під час пандемії наступного року вона почала навчання післядипломної освіти в галузі охорони здоров’я, і минулого грудня вона закінчила ступінь магістра науки про сестринська справа діяльність. У вересні 2022 року вона стала менеджером відділу з розвитку працівників у Netcare Blaauwberg, а через рік лікарня отримала першу золоту нагороду Відзнака WSO Angels.
Вона каже, що система інсультний догляд вже була на місці, коли вона приїхала, а доктор Карстен одразу ж був на борті. Визнаючи, що моніторинг якості був ключем до покращення, Клаудет зустрівся з національним координатор з питань інсульт групи Netcare, щоб дізнатися, як завантажувати дані пацієнт у реєстр з покращення якості інсультний догляд, RES-Q.
«Спочатку це виглядало неможливим», — каже вона. «Але після початку ви бачите, що це можна зробити». Вона та лікар-Медична сестра/медичний брат з ЕД Мішель Кронє почали практикуватись у завантаженні своїх даних з інсультний догляд щоранку. Коли цифри показали, що час від дверей до рук може бути швидшим, консультант Angels Берніс Шуберт провів навчання з надгостра фаза. Коли час до досягнення радіологічної діагностики представив проблему, вони попросили ЕМД принести пацієнтів з інсульт безпосередньо в КТ і провести обстеження під час циклу. Група Whatsapp, що з’єднує ключових гравців, виявилася надзвичайно цінною та підтримує попереднє сповіщення, тому вони знають про пацієнт з моменту виклику екстрена медична допомога до прибуття в КТ.
Результатом цих зусиль була друга золота нагорода в третьому кварталі 2023 року, а потім перша нагорода платини в четвертому кварталі. Зараз вони отримають свою другу алмазну нагорода, визнаючи її як маяк досконалого інсультний догляд.
За словами Чарла, між лікарями в ED відбулися зміни у відношенні. Вони активно шукають причини для лікування ішемічний інсульт з тромболізис і докладають усіх зусиль, щоб отримати сімейну згода на це лікування, що змінює життя. Ентузіазм молодого покоління медсестер та їх захоплення, коли вони стають свідками впливу лікування, також є інфекційними.
«Просто починайте завантажувати свої дані, просто починайте з першого базового кроку», — це відповідь Клаудета, коли запитуєте, яку пораду вона має для лікарень, які ще не взяли на себе зобов’язання щодо покращення інсультний догляд.
«Виконання першого кроку може бути складним», — додає Чарль. «Але вам потрібна ця людина, яка готова запалити вогонь. Тоді все стає на місце».
Вони обидва є цією людиною, хоча і по-різному. У Чарла є прохолодна голова, яка, за його словами, є необхідною характеристикою для лікаря невідкладної невідкладний стан. «ДЕ — це не місце для корів'я; для керування хаотичними стрес-ситуаціями та створення порядку для отримання хорошого результат вам потрібна крута голівка». Він молодий тато, який обіймає роботу та сімейне життя і все ще намагається взяти участь у грі в гольф.
На іншому життєвому етапі та відновивши свою кар’єру у сфері, яку вона любить, Клаудетті важко відірвати себе від роботи. Вона може працювати до 10-ї або 11-ї ночі, особливо якщо підрозділ зайнятий і його команда наповнена руками. «Я не можу стояти та спостерігати за боротьбою з кимось іншим, — каже вона. — «Лідер повинен бути частиною своєї команди».
Прагнучи досягти успіху та пишатися своєю лікарнею, Чарл і Клаудетт зараз досліджують способи зробити сяйво алмазів ще яскравішим. Вони розмовляють із радіологічною групою про використання розузгодження DWI-FLAIR — методу МРТ, який визначає, які пацієнти з невідомим часом початок інсульт є кандидатами для тромболізис.
Протокол інсульт для інсультів пробудження та пацієнтів, які запізнилися, врятують ще більше життя. Можливо, це навіть врятувало дядька Чарла, який приїхав запізно після сильного інсульт. Тоді нічого йому не можна було зробити, — каже Чарль. «Можливо, ми могли б зробити щось зараз».
