The Clinical Hospital of V.V. Veresaev (formerly known as City Clinical Hospital No. 81) has gone through one of the most impressive transformations that we have witnessed in Angels Europe.
Лікарня розташована на півночі Москви, і через своє географічне розташування вона завжди мала обслуговувати кілька районів та велику кількість населення. Як наслідок відбудови в прилеглих районах, населення значно зросло, а також зросла кількість пацієнтів, які звертаються до цієї лікарні. According to recent estimates, they currently serve around one million out of Moscow’s nearly 13 million inhabitants and treat 1,400 stroke patients a year.
Коли лікарня вперше взялася за ініціативу в 2017 році, через шість років після того, як їх відділення інсульту (ВІ) вперше відкрилося, у них був середній рівень реканалізації приблизно 3% на рік. Разом з державною програмою вони зробили численні суттєві вдосконалення. Основні пункти державної програми включають дотримання державних настанов, сертифікацію ВІ, поставку нового обладнання, державну медичну освіту та збільшення бюджету.
Однак їх результативність та результати почали швидко прогресувати, коли доктор Андрій Серопегін, керівник відділення інсульту, почав застосовувати заходи, які значно перевищували те, що робили інші лікарні.
Протягом трьох років спільної роботи з Angels доктор Серопегін кардинально змінив спосіб управління його ВІ, підготовку членів його команди та спосіб лікування пацієнтів з інсультом від моменту прийому до оцінки виписки.
Деякі з цих удосконалень включали:
- Прямий шлях до КТ для пацієнтів з підозрою на інсульт, після чого проводиться лікування під час КТ, якщо немає протипоказань
- Використання інсультової сумки для зберігання всіх лікарських препаратів та предметів, що мають значення для ведення пацієнтів з інсультом
- Впровадження наклейок для пацієнтів з інсультом, які допоможуть швидко визначити стан пацієнта та його потреби в період відновлення
- Регулярні навчальні семінари з питань прийняття рішень, візуалізації КТ та клінічних сценаріїв для фахівців ВІ
- Завершення випадків віртуального моделювання Body Interact як обов’язковий крок для вирішення надзвичайних ситуацій у реальному житті для мультидисциплінарної команди
- Повторна реєстрація в Центрі моделювання інсульту в Брно, Чеська Республіка, який відвідували лікарі та медсестри, які згодом поділились своїми знаннями з іншими колегами
- Плакати, що відображають протипоказання до лікування в реанімації та ВІ
Кардинальні зміни в моделі поведінки, як правило, ведуть до кардинальних змін у результатах. Анекдотично, що у ВІ є багато чудових історій, наприклад, коли одночасно прибули сім пацієнтів з інсультом, і команда змогла провести реканалізаційне лікування чотирьох з них одночасно завдяки їх покращеній пропускній здатності та шляху.
Under Dr. Seropegin’s leadership, the Stroke Unit has evolved to a Comprehensive Stroke Unit and a part of Moscow Stroke Network (one of only nine hospitals that can perform thrombectomy) since 2019. Their total recanalization rate has quadrupled since 2017 – from around 3% to this year’s 12.7%.
«Усі ці досягнення завдяки готовності доктора Серопегіна внести зміни. Він є відкритим і прогресивним лідером високомотивованої команди з боротьби з інсультами», - заявила консультант Angels Марія Конева.
Підбурювання змін ніколи не є простим завданням. Завжди легше тримати речі такими, якими вони є, замість того, щоб вирішувати всі завдання, виклики та спротив, які виникають зі змінами. Враховуючи раптовий сплеск охоплення населення, історія про клінічну лікарню В. В. Вересаєва могла бути набагато іншою. Натомість вони перейшли на наступний рівень і тепер можуть дати ще більшій кількості пацієнтів другий шанс на життя.
