Наша перша реперфузійна терапія

Without a doubt, 24 січня 2019 will be remembered as a historic day in our hospital, writes Dr. Federico Giner of Luis C. Lagomaggiore Hospital.



У лікарні «Луї С. Лагомажжіоре» отримують допомогу приблизно 11 000 пацієнтів на рік — ця лікарня є другою за важливістю державною лікарнею для дорослих в аргентинській провінції Мендоса. Водночас, до кінця 2018 року тут була відсутня система проведення реканалізаційної терапії пацієнтам з ішемічним інсультом.

На щастя, завдяки наполегливій роботі і неоціненній допомозі ініціативи Angels, персонал нашої лікарні пройшов навчання з лікування пацієнтів із гострим ішемічним інсультом. перший етап якого відбувся 18 січня 2019 р. 

Це було насичене семигодинне заняття під керівництвом двох провідних спеціалістів країни в цій галузі — доктора Адольфо Савіано і докторара Крістіни Зурру. У процесі навчання розглядалися основні питання, пов’язані з лікуванням зазначених пацієнтів, що охоплювало як теоретичні знання, так і практичний досвід.

Одним із найважливіших аспектів, які слід зазначити, були участь і сприяння з боку персоналу лікарні — цей тренінг відвідало 85 осіб із різних відділень, у тому числі лікарі і медсестри з відділень інтенсивної терапії, неврології, медично-клінічного відділення, кардіології та відділень екстреної допомоги, а також лаборанти і фахівці з візуалізаційної діагностики, санітари, адміністратори і керівники — для досягнення спільної мети об’єднаналися всі. 

Наприкінці навчального дня ми провели симуляційне заняття в режимі реального часу. Інсультна бригада виконала оцінку та лікування уявного пацієнта з інсультом, а час від надходження пацієнта до початку лікування склав 22 хвилини і 33 секунди — це був успіх, про який ніхто в лікарні на той час не міг і мріяти. 

Але ми знали, що справжнім випробуванням стане тільки лікування справжнього пацієнта. Як виявилося, чекати довго не довелося. 

Всього через шість днів до відділення невідкладної допомоги надійшов пацієнт із підозрою на гострий ішемічний інсульт. Симптоми в нього з’явилися 40 хвилин тому. Негайно був активований інсультний код. Після прибуття до відділення неврології персонал служби невідкладної допомоги вже провів оцінку пацієнта і облаштував два шляхи доступу до периферичних вен. Після швидкої оцінки була проведена КТ головного мозку, і пацієнта негайно перевели до відділення інтенсивної терапії, де була розпочата реканалізаційна терапія. 

Отже, це була наша перша внутрішньовенна реканалізаційна терапія, при цьому час від надходження пацієнта до початку лікування склав 41 хвилину! Ця цифра обов’язково зменшуватиметься після проведення лікування пацієнтів і отримання бригадою досвіду, але досягнутий результат безумовно непоганий для першого випадку з реальної практики!