Загальна лікарня Аль-Курейят розташована в північній Саудівській Аравії в невеликому місті не більше ніж за 30 км від кордону з Йорданією. «Гарне місто безпосередньо на краю нашої країни», як каже д-р Шахід Ахмед, пристрасний лікар, який на посаді помічника директора невідкладний стан відповідає за щоденний біг по найжвавіших відділеннях невідкладний стан на Близькому Сході.
За словами доктора Ахмеда, в лікарні було госпіталізовано не менше 12 427 пацієнтів у червні, включно з численними направленнями до лікарень у прилеглому районі. Але серед них більше 12 000 пацієнтів, для доктора Ахмеда виділяється. Цей пацієнт прибув до лікарні 26 червня з невиразною мовою та слабкістю зліва — симптоми, що почалися на годину раніше. Через дев'яносто хвилин, все ще добре в межах терапевтичного вікна, загальна лікарня Аль-Кварейят пролікувала свого першого у світі пацієнт із інсультом, який переніс тромболізис.
«Протягом 15 хвилин після початку лікування він говорив нормально», — каже доктор Ахмед. «Ми були настільки раді бачити ці ознаки одужання; це був момент гузебу».
Перше, що робив доктор Ахмед після привітання з командою, полягало в тому, щоб зателефонувати своєму наставнику доктору Амуміні, спеціалісту з інсульт з Джидди, і попросити його поширити слово серед більш ніж 20 000 підписників Twitter. Цей доктор Моуміна одразу ж зробив:
Сьогодні вважається історією для @gurayathealth та її людей. Після наполегливої роботи та узгоджених зусиль усіх відповідних працівників регіону та подолання всіх труднощів, було активовано шлях інсульт, а розчинник був наданий першому пацієнт у #Quarayyat_General Hospital. Під безпосереднім наглядом інсультна бригада #Health_Virtual_Hospital у Ер-Ріяді. Відповідно, повідомте людей про #Quarayyat про те, що в лікарні є послуга з інсульт. І я рекомендую всім, у кого є ознаки інсульт, швидко звернутися до лікарні Quarayyat General Hospital (не Jordan) протягом перших чотирьох з половиною годин від початок симптомів, щоб ми могли вам допомогти. Час є найважливішим фактором. Якщо це пройде, ми не зможемо нічого зробити. А далі красивіше, Бог бажає.
Твіт доктора Муніни сказав саме те, що йому хотів д-р Ахмед — що інсультна бригада у Центральній лікарні Аль-Кварейят була готова спрацювати своє місто. І між рядками він розповів історія про завдання, яке почалося в березні 2022 року, коли доктору Ахмеду було призначено завдання створити шлях інсульт в його лікарні.
«Вони сказали мені, що це новий випадок, і ви керуватимете ним», — згадує він. «Я не знав, про що йдеться в цьому проекті».
Спочатку під враженням, що будівництво інсульт включатиме лише чотирьох людей — медичного директора, директора лікарні, нейрохірурга та самого себе — д-ра Ахмеда було грубо пробуджено, коли він звернувся за порадою до доктора Мохамеда Алхухані від Мадини. За його словами, розуміння того, що шлях передбачає залучення багатопрофільної групи, до якої були б залучені лікарі, медсестри, лаборанти, рентгенологи та аптека, було шоком. Йому потрібна була б більше, ніж порада.
«Я сказав [Др. Алюхані] про мій дефіцит, мою слабкість. Я сказав, що мені потрібна його допомога, мені потрібна допомога кожного». Саме так д-р Алхуані став першим у ланцюжку лаборантів, які ходили б поруч із д-ром Ахмедом протягом наступного року.
На сьогоднішній день ідея перетворення лікарні Al Qurayyat General Hospital в лікарні, готової до надання допомоги при інсульті захопила його уяву. Він каже: «Мої амбіції, моя мета, моя мрія» вже було більше, ніж просто проект – зміна перспектив пацієнтів з інсульт в Аль-Квайяті.
Озброївшись 100-денним планом впровадження протоколу інсульт, який використовувався в лікарні в Мадіні, доктор Ахмед почав наполегливу працю над лідерами відділів, які йому потрібні для підтримки свого шляху. Проблема, що виникла негайно — у лікарні не було невролог. Потім, як він називає трагедією, двоє нейрохірургів подали у відставку одночасно.
«Я прийняв це дуже особисто, дуже емоційно», — каже доктор Ахмед. «Я був у сльозовипусках протягом багатьох днів. Я не знав, що робити. Але Божество потрапляє в твоє життя деякі ангели».
Допомога з навчанням та організацією надходила від консультант Angels Шерифа Алі та його команди, яка підтримувала проект від початку до кінця. Наступним ангелом, який здавався доктору Ахмеду, був д-р Меджид Бахіт, лідер у галузі інсульт міністерства охорони здоров'я, який допоміг йому уточнити протокол інсульт та переконати інших, включаючи направлення лікарень, приєднатися до проекту.
«У нього для мене були чудові слова, — каже доктор Ахмед. — «Він прийшов і поговорив з усіма лідерами, переконав і мотивував їх. Він сказав їм, що ми розпочнемо це лікування в нашій лікарні і що нам потрібна їхня допомога, щоб пацієнти прибули вчасно».
Таким чином, д-р Ахмед стикався з наступною перешкодою — навігація нормативної складності для отримання тромболітичного препарату для своєї лікарні. «Я не можу чекати так довго», — сказав доктор Ахмед, коли аптека прогнозувала затримку на один місяць. Не вперше він звернувся до регіонального директора, який звернувся по допомогу. Після цього, коли препарат постачається після тривожного 10-денного очікування, і має неповного невролог, третій ангел з'явився у формі доктора Амра Моуміни.
На сьогоднішній день у лікарні Al Qurayyat General Hospital був організований шлях, але щойно зібраній інсультна бригада бракувало досвіду. Доктор Моуміна запропонував моделювання шляху, щоб перевірити шлях і побудувати впевненість команди в собі та один одному.
«Ці коди імітації інсульт дійсно допомогли зорієнтувати багатьох моїх лікарів», — каже доктор Ахмед.
Заключний фрагмент головоломки став на місце, коли завдяки Ініціатива Angels загальна лікарня Al Qurayyat стала частиною телеінтерфейсної мережі, яка пов'язала їх з інсультна бригада Health Virtual Hospital у Ер-Ріяді. І коли пацієнт із інсультом приїхав 26 червня, цей віртуальний зв'язок з провідними експертами з інсульт нарешті допоміг перетворити мрію доктора Ахмеда на історія успіху.
На межі країни настає світанок нової реальності для хворих на інсульт. Більше немає потреби трудомістко перетинати кордони, щоб дістатися до найближчої лікарні, готової до надання допомоги при інсульті Йорданії, розташованої на відстані 100 км. Загальна лікарня Al Qurayyat вже спостерігає за станом п'яти пацієнтів із інсульт на тиждень, що, напевно, збільшиться, оскільки ентузіазм доктора Ахмеда звертає увагу громадськості на швидкість розвитку.
Доктор Ахмед має досвід із перших рук щодо того, як інсульт впливає на сім'ї. Коли його мати інсульт сім-вісім років тому, вона приїхала до Саудівської Аравії з Індії, але нічого не могло зробити. Піклування про неї було не лише емоційним тягарем, а й фінансовим, — каже він, — який був «спільний між урядом і мною».
Зараз завдання, яке розпочалося минулого березня і досягло своєї мети 26 червня, означає, що інші матері та інші сім'ї будуть звільнені від такого ж тягаря.
«Я радий робити щось хороше», — каже доктор Ахмед. «Я почуваюся дуже щасливим і пишаюся своєю командою та всіма людьми, які підтримували мене, допомагали мені, заохочували мене до переходу на цей етап.
«Ми допоможемо людям цього міста».
