У березні 2025 року Чизінао, Молдова, з’явився як регіональний центр передової підготовки з інсультний догляд, в якому відбувся перший у Молдові семінар із нейровізуалізації інсульту за підтримки Ініціатива Angels .
Цей зібрання визначних пам’яток об’єднало неврологів, радіологів та інтервенційних фахівців з центрів інсульт по всій країні. Він представив новий формат навчання в Спільнота Angels і відмітив ключовий момент у постійних зусиллях Молдови щодо підвищення стандартів діагностики інсульт, сприяння міжнародній співпраці та покращення життя пацієнтів, яких стосується одна з провідних причин інвалідність та смерті у світі.
Цей захід також відобразився на кульмінації семирічної спеціальної підтримки від консультант Angels Лева Приспенюка, який вперше відвідав інсульт спільноту Молдови в 2018 році. Хоча наступні роки були зашаровані пандемією COVID-19 та війною в Україні, Лев залишався незмінним. За допомогою структурованого процесу консультування він підтримав Молдову у запуску національної телемедицини, розширив мережу лікарень, готових до інсульт, з трьох до 13 та досягнув значного збільшення нагороди ESO Angels Awards з двох до 20.
Розширення доступу, підвищення догляду
Семінар відбувся в комплексному центрі інсультів в Інституті невідкладної медичної допомоги (IMSP IMU) в Чисінау — центрі, який отримав першу нагороду Відзнака ESO Angels у Молдові у 2023 році. IMU IMSP була на передовій інновацій у сфері інсульт, приєднавшись до проекту ESO EAST у 2016 році та залучивши до реєстру якості RES-Q наступного року. Механічна тромбектомія була однією з перших центрів у Молдові — етапом, досягнутим у 2018 році.
У 2022 році компанія IMSP IMU та Нікола-тестемитану Державного університету медицини та аптеки разом із Ініціатива Angels та Молдовською асоціацією неврології запустили затверджений урядом проект у сфері телемедицини, спрямований на подолання регіональних розбіжностей у інсультний догляд.
Під керівництвом академіка Станіслава Гроппи, проєкт пов’язав регіональні лікарні з центральним центром інсульт, що дозволяє вчасно проводити консультації з спеціалістами з лікування інсульт незалежно від географічних обмежень. Через цю мережу Комплексний центр інсульту в IMSP IMU щомісячно інтерпретує вражаючі результати 350–400 КТ з 11 афілійованих центрів інсульт — критично важливої послуги, яка забезпечує швидке прийняття рішень для пацієнтів, які потребують термінового втручання.
Семінар із нейровізуалізації інсульту в Молдові був розроблений для того, щоб будувати ці досягнення, з ключовими цілями, включаючи удосконалення діагностичних навичок, поглиблення експертних знань із діагностичної візуалізації, зміцнення клінічних процесів прийняття рішень та сприяння співпраці з професійним співтовариством у розширеній мережі інсульт у Молдові.
Обмін знаннями за кордон
Підкреслюючи регіональну солідарність, дводенний семінар показав видатний викладач порівняно з Україною, демонструючи, як співпраця виходить за межі навіть посеред регіональної нестабільності.
Проводили заняття д-р Дмитро Лебедінець, голова Експертної групи з неврології та нейрохірургії Міністерства охорони здоров'я України та Національний координатор Європейського плану дій при інсульті; д-р Дмитро Гриниха, провідний експерт з нейровізуалізації та інтервенційної неврологія; д-р Катерина Пешевич, високоповажний фахівець з питань КТ та МРТ для гострий інсульт в лікарні Odrex в Одесі.
Перший день включав огляд регіональної стратегії Angels та семінарів з гострих методів візуалізації — від вибору правильного методу до опанування технічних нюансів та покращення швидкої інтерпретації. Особливу увагу приділяли ролі МРТ у гострих умовах, де швидкість часто є критичною. Д-р Пешевич і Гриньча спільно керували сеансами на основі випадків, підкреслюючи міждисциплінарну співпрацю радіологів і неврологів, тоді як у видатній презентації доктора Пешевича було запропоновано практичний «посібник щодо виживання» для опанування основ КТ, ОФЕКТ, CTA і CPT без підсилення.
Другий день був відкритий привабливою презентацією д-ра Лебедінеца «Геморагічні ускладнення та прогностичні фактори трансформації», яка спонукала учасників підтримувати клінічну композицію в напружених ситуаціях. Доктор Пешевич проходив інтерактивний сеанс з використання програмного забезпечення для рентгенолога, щоб максимізувати ефективність і точність візуалізації. Програма завершилася надихаючим "Робота над помилками: Як стати кращою версією себе», сесія, яка заохочує відбивне навчання та постійне вдосконалення.
Здоров’я країни на підйомі
У Молдові інсульт залишається грізною проблемою охорони здоров’я, яка вважається третьою основною причиною смерті після серцево-судинних захворювань і раку. За даними академіка Гроппи, тягар інсульт є величезним: в середньому, щогодини пацієнт страждає на інсульт, а одна людина помирає від інсульт кожні 90 хвилин. За оцінками, 80 000 осіб у Молдові живуть із наслідками інсульт, багато з яких стикаються з довготривалою інвалідність та зниженою якістю життя.
Однак, скоординовані національні зусилля починають змінювати траєкторію. У дослідженні 2022 року, яке очолював академік Гроппа, було проведено аналіз шестирічної участі в дослідженні IMSP IMU в RES-Q і було виявлено вражаючі покращення: у 2022 році частота тромболізис зросла менш ніж з 3% до 20%; медіана «час від дверей до голки» зменшилася з 85 до 48 хвилин; частота тромбектомії значно зросла; а час від дверей до паху зменшився майже вдвічі.
Через три роки ширша мережа інсульт у Молдові відображає схожу тенденцію до зростання. Зараз є дев'ять лікарень, відзначених нагорода за досконалість інсультний догляд, і в 2024 році ми отримали статус Діаманта — найвищий рівень ефективності — протягом трьох послідовних кварталів. Частота повторної каналізації в масштабі всієї мережі покращилася з 10% до 16,5%, а час від дверей до рук постійно залишався нижче 60 хвилин з 2018 року.
Семінар із нейровізуалізації інсульту в Молдові — це не лише навчальний захід; це потужний символ цілеспрямованої співпраці, міжнародної підтримки та місцевого керівництва.
«Цей семінар не лише покращить діагностику інсульт», — сказав Лев Приспенюк. «Це значний крок до зміцнення досвіду, сприяння міжнародним партнерствам і, в кінцевому підсумку, пропонування надії на інсульт пацієнтів шляхом своєчасного догляду за собою, що рятує життя. Разом ми змінюємо майбутнє лікування інсульт в Молдові — і далі».
