Стратегія Angels 100 регіонів – сміливий план, який робить світ безпечним для інсульт. Це регіональний підхід, який мобілізує різних акторів навколо однієї місії — щоб забезпечити кращі результати для пацієнтів з інсульт.
Регіон Angels — це регіон, в якому обізнаність спільноти, партнерства з ЕМД та невідкладна лікарняна допомога оптимізовані для досягнення кращих результатів для пацієнтів з інсульт.Але цього можна досягти, лише якщо кожен діє спільно. Саме це сила 100 регіонів — він встановлює одну мету для всіх і перетворює колективну гудвіл на спільну мету.
У Чеській Республіці консультант Angels Мартін Ліптай оптимістично налаштований на те, що Південна Богемія буде однією з перших в Європі для досягнення цього статусу. У цьому регіоні немає нестачі колективної репутації, насиченої історією та культурою, а також пунктирними ставками та селищами в стилі іржавого бароко. Населення цієї компанії, що налічує трохи більше 600 000 осіб, обслуговує три центри інсульт, а саме лікарня ℠eské Budıjovice (повний центр, розташований у регіональній столиці), і первинні центри інсультів у містах Пісек і Джиндзєчхх Грейдек. Ця мережа розташує кожного громадянина регіону в межах години до досягнення невідкладної допомоги під гострий інсульт, при цьому відстань до 50 км відокремлює основні центри від столиці. Аварійний транспорт забезпечується ZZS Jihocheského kraje (ЕМД of South Bohemia) під керівництвом доктора Марека Слабке, який є одним із трьох виняткових лідерів, які керують регіоном у напрямку золота.
Dr Svatopluk Ostr
У 2015 році доктор Сватоплюк Остр став керівником неврології в лікарні Будьовейц, прибув сюди в 2012 році в знаменитий Центральний військовий госпіталь у Празі. За його словами, він переїхав до Південної Богемії, щоб змінити своє професійне та особисте життя. «Тут була велика лікарня у досить великому місті, але не такою великою, як Прага. Прага була занадто великою для мене, мені потрібно було дещо менше».
Тут також була можливість почати щось нове, вирішити іншу велику тему, яка все одно була пов’язана з його роками як нейрофізіолога в команді нейрохірургів.
«Тобто це було пов’язано зі зміною мого професійного життя та покращенням мого особистого життя», — каже він. Для досягнення цих цілей він перетворив свою лікарню на орієнтир для інсультний догляд, щорічно лікує більше пацієнтів з тромболізис, ніж будь-який інший заклад у країні, з медіаною часу DTN від 15 до 18 хвилин, що проводить другу за величиною кількість механічних тромбектомій на рік, та виграв три алмазні нагороди ESO Angels.
Цей рівень ефективності ґрунтується на щоденній практиці, пояснює доктор Острью. «Мова йде про перегляд кожного випадку щодня, його повторення та про те, як він міг би стати кращим».
Коли він приїхав до Південної Богемії 11 років тому, зміна способу мислення про інсульт вимагала певного «пристрасного» обговорення, — каже він. «Нам довелося переконати людей по-різному думати про пацієнтів з інсульт — спробувати розглянути кожен випадок як можливість допомогти їм, визнати, що коли до нас приходить пацієнт із інсультом, ми готові змінити долю. І якщо ми швидко вирішуємо, що робити, а потім робимо це разом, як одна людина, ми можемо допомогти їм більше».
Др. Острью виріс у північній частині міста Моравія у Східній Чехії та відвідав школу, де основна увага приділялася математиці та науці. Більшість його шкільних товаришів продовжували вивчати економіку, математику та фізику; Сватоплюк Острлем був одним із небагатьох, хто обрав медицину в якості своєї кар’єри, яких цікавив потенціал використання знань для впливу на життя.
Нейрохірургія запропонувала можливість логічних аргументів, швидкого прийняття рішень і прямих дій, і він виявив подібні характеристики в інсультний догляд. Його дослідження зосереджується на впровадженні нейрофізіології в діагностичний процес при гострий інсульт та вивченні третього варіанту лікування гострого ішемічний інсульт, а саме видалення тромбів за допомогою мікрохірургії у випадках, коли механічна тромбектомія виявилася невдалою. Його спільні результати з колегою, відомим нейрохірургом Джирофі Федлером, привернули увагу світу до виконання у лікарні нейропеляційної роботи.
Доктор Роберт Резек
Доктор Роберт Резек - провідний лікар інсультне відділення лікарні Пісек, основного центру, розташованого в місті Пісек приблизно в 45 хвилинах північно-західної частини міста Будеске. Лікарня Пісек є однією з 40 алмазних лікарень Чеської Республіки, яка вдруге була досягнута в минулому році. Його середній час DTN становить 17 хвилин першої швидкості.
Коли доктор Резек прийшов сюди з Праги приблизно 13 років тому, вже була створена система інсультний догляд, але це було після втручання доктора Острью в ₴eské Budıjovice, що співпраця з цими центрами покращилася та пацієнти з інсультом в регіоні могли отримати високорівневу комплексну допомогу, — каже він.
«Попередньо ми не змогли забезпечити якісну допомогу пацієнтам із оклюзією великих судин. Однак з 2013 року вся інсультна бригада в ₴eské Budéjovice змінилася, і тепер наша співпраця є ідеальною, а швидкість механічної тромбектомії значно зросла».
Ідеальна співпраця між первинними та комплексними центрами залежить від добре підготовленої Служба екстреної медичної допомоги, яка не лише дозволяє максимально ефективно передавати пацієнтів між центрами, але й дозволяє вибрати потрібного пацієнт для відповідної лікарні.
Освіта парамедиків покращує всю систему, зазначає доктор Резек. З цією метою він став самим студентом восени 2022 року, коли прийшов до спеціалізованого семінару з Angels розширеної підтримки життя під час інсульт в Будапешті, щоб стати сертифікованим інструктором Розширені заходи надання допомоги пацієнтам з підозрою на інсульт.
18-річний Роберт Резек, який вирішив стати лікарем, зробив це від спонукання до «допомоги людям і поліпшення світу». За його словами, стати невролог стало лише його щасливим статком — послідовність щасливих збігів, які привели його з Праги до Пісека, щоб допомогти цій лікарні покращити програму інсультний догляд та розробити Південну Богемію як безпечне місце для інсульт.
Його першим пріоритетом після прибуття в це історичне місто було зміна логістики для пацієнтів, — каже доктор Резек. — «Попередньо група зустріла пацієнт в екстрена медична допомога, і перед тим, як пацієнт перевели в Кабінет КТ, було проведено фізикальне обстеження. Це зайняло багато часу. Тепер, з кращим вибором парамедиків, ми готові до того, як приїдемо до пацієнт, і ми отримаємо його в Кабінет КТ».
Лікування пацієнт за допомогою КТ вирізає більше дорогоцінних хвилин від «час від дверей до голки».
Доктор Марек Слабс
«Переведення пацієнтів безпосередньо до КТ було величезним кроком до скорочення часу лікування», — говорить доктор Марек Слабштрих, який, а також очолюючи ZZS Джирокескео Крає, є президентом Національної асоціації EMS і представляє район Табор у Сенаті Чеської Республіки. Він опанував мистецтво перемикання між багатьма ролями та вважає, що його досвід як політика підвищує розуміння зв’язків між питаннями охорони здоров’я та суспільством.
«Стандартизована співпраця між лікарнями та послугами екстрена медична допомога мала значний вплив на час лікування», — каже доктор Слабч». Він був залучений до обговорень, що призвели до формування інсульт у Чехії, і задоволений тим, що внаслідок інсульт інвалідність зменшується. За його словами, визначення мережі інсультний центр та запровадження правил для сортування були величезним переступом вперед у лікуванні інсульт.
«Після узгодження правил ефективної комунікації та сортування в правильній лікарні з інсультний центр у місті Будьювіце всі ключові параметри значно покращилися, а транспортування пацієнтів до невеликих лікарень, які не отримували лікування, було майже повністю вилучено».
Нагороди ЕМД також мали позитивний вплив на якість долікарняна допомога пацієнтам з інсультом завдяки відгукам, отриманим під час збору та аналізу даних пацієнт. «Для людей важливо бачити, що вони роблять, — говорить доктор Слабч. —
У Q3 2023 року нагорода має знову присуджувати ZZS J Чжк, який відповідає критеріям статусу Регіон Angels.
Набір героїв
Стати Регіон Angels слід в контексті, коли лікарі, як-от д-р Остр, Резек і Блочний Регель, надають лідерство у всіх аспектах догляду за інсультом. Незабаром до них приєднається доктор Фронішек Пфейфер, головний невролог лікарні Джинд Січх Храдек, нещодавно сертифікованого інсультний центр у історичному місті за 42 км на північний схід від InoqulAeské Budıjovice.
Ця лікарня отримала б статус нагорода раніше, але через неспроможність стандартизувати та задокументувати скринінг дисфагія. Мартін Ліптей працює з доктором Пфейфером над впровадженням стандартизованого протоколу базового тесту на проковтування води та забезпеченням послідовного відстеження даних, щоб дані могли бути передані в RES-Q з кінцевою метою впровадження протоколу перевірки дисфагія GUSS.
У списку справ Мартіна на шляху до золота, окрім допомоги лікарні Джиндзюххен Храдек виграв свою першу нагорода, а ЕМД додає ще одну до своєї трофейської шафи, розширює реалізацію кампанії FAST Heroes.
Щоб відповідати критеріям статусу Регіон Angels, регіон повинен зарахувати цільову кількість дітей у кампанії з підвищення обізнаності в школах. Кампанія залучає кожну дитину до навчання двох дідусів і дідусів. Таким чином, ціль впровадження базується на частоті інсульт (кількість інсультів на популяцію), поділеній на два. Для досягнення цієї мети в Південно-Богемському регіоні потрібно набрати щонайменше 700 маленьких супергероїв.
Кампанія FAST Heroes отримала підсилювач від входу доктора Ості як посла, і Мартін сподівається, що більш провідні громадяни підкорять свій вплив на проект.
Колективна прихильність подбає про решту.
