О 8:45 ранку в понеділок в Йоганнесбурзі, Південна Африка, на виході із Садового суду Milpark, готелю на околиці центрального ділового району міста, розташувалася екстрена медична допомога. Лікарня Netcare Milpark знаходиться менше ніж за кілометр. Але ж швидкість руху сповільнює прогрес до входу до всесвітньо відомого центру травматології лікарні, де менеджер травмаційного відділення Засскіа Вісе був оглянутий.
Парковка поза цим блоком, як і в інших лікарнях по всьому світу, спостерігала за зростанням сцен протягом останніх двох років — і, принаймні, одну з незвичайної радості. У серпні 2020 року працівники першої лінії вишикувалися на гелапі для танцювання з Єрусалемою Мастера КГ, який захопив замкнений світ штормом.
Перед пандемією Засска очолила б її команду з травм у п'ятницю вранці в класі Зумба; тепер вони викликали труднощі в інших лікарнях регіону, щоб танцювати проти пандемії. Серед них декілька працівників з травм, які тепер відвідують пацієнт, оскільки два молоді парамедики керують нокаутом безпосередньо в кабінет КТ-візуалізації.
До того часу невролог, доктор Ізел Мола вивчив сканограми та прийняв рішення про лікування за допомогою механічної тромбектомії, годинник на стіні показує час 9,22 ранку. Команда інсультна бригада в лікарні Netcare Milkpark знов зробила гарну репутацію щодо часу лікування світового класу.
Тим часом «пацієнт» не зазнав жодної шкоди після втрати кнопки зі своєї блузи, яку Засська зберегла в безпеці. Тепер вона може гойдати ноги по боках ногів і приєднатися до команди, щоб переглянути події ранку, це не медичне диво. Це свідчить про те, що ми стали свідками симуляція інсульт шляху, перше з двох, що консультант Angels Ренате ван дер Мерве проведе сьогодні вранці.
Засня приєднується до Команда Angels, прямуючи до навчальної лікарні Стіва Біко, основної навчальної лікарні Університету преторії, розташованої на відстані 60 км. Намети для трійки все ще знаходяться за межами входу в аварійно-невідкладний стан відділи, що свідчить про величезний тиск на ресурси на висоті пандемії. Це також було тоді, коли невролог Луї Крук розгорнув 1-у фазу інсультний догляд з використанням усіх технологій, а кожен дюйм винахідливості мав можливість маршалувати.
Оптимізований шлях інсульт Стіва Біко тепер починається з візка для інсульт безпосередньо всередині входу до аварійної невідкладний стан, де студента вставили в інвалідний візок, щоб грати в «пацієнт». Розроблений і створений самим д-ром Крооном і позначений S-T-R-O-K-E великими червоними літерами, візок є приголомшливим прикладом «формування шляху» — втручання, названого авторами Switch, щоб описати стратегію підготовки середовища для змін.
Візок доктора Круна дозволяє легко вчинити правильно в найкоротший можливий час. Інформація про пацієнта вводиться на iPad (щоб обійти трудомісткий адміністративний процес відкриття файлу) та передається до радіологічного відділення та інсультна бригада в режимі реального часу. інсультна бригада при викликі знайде лікарський засіб та обладнання для обстеження та лікування пацієнт в легкодоступних відсіках. Мобільний додаток (розроблений доктором Крун із колегою в Індії) з'єднує його з пацієнт за допомогою відео- та мікрофона; якщо пацієнт приїжджає за межі своєї зміни, він може направити лікування з будь-якого місця.
Досить буквально формує шлях — це велика зелена лінія, яка починається з місця, де припарковано візок, і проходить по розлитому сірому поверсі через свердловину та метушню відділення невідкладної допомоги перед тим, як зробити різкий поворот праворуч до радіології. Тут, навпроти входу до першої КТКабінет КТ, лінія розбита наступними словами: ЯКЩО ПРОДОВЖИТИ 4,5 ГОД. Значення чітке. Якщо з моменту початок інсульт минуло більше чотирьох з половиною годин, шлях переходить до сканера МРТ або ПЕТ-КТ, щоб полегшити прийняття рішень щодо лікування за допомогою візуалізації перфузії. Додаток доктора Крун також допомагає усунути протипоказання та після прийняття рішення щодо лікування розраховує правильну дозу рТРА відповідно до маси тіла пацієнт.
Оскільки Стів Біко поки що не має спеціальної палати для інсульт (це наступний проект зі списку справ доктора Круна, після якого лікарня стає інсультний центр з тромбектомією), пацієнти з інсульт будуть проводити наступні 24 години в палаті для невідкладної невідкладний стан, перш ніж їх буде призначено до інших ліжок. Однак триває навчання для того, щоб гарантувати, що медсестри відділення невідкладної допомоги розуміють важливість протоколу ГЦК у післягострому догляді, а група WhatsApp попереджає мультидисциплінарну групу логотерапевта, професійного терапевта та фізіотерапевта пацієнт із інсультом, який постраждав від нещасного випадку.
У серпні 2020 року танцювальна естафета на геліпаді була також багатопрофільним романом, при цьому персонал травм почав працювати з фізіотерапевтами, дієтологами та лікарями. Хтось приніс доповідачів, парамедики виражали свою швидку допомогу, а травматичний хірург зняв танок зі своїм дроном. Потім працівники першої лінії в інших лікарнях забрали удар.
Після заходів цього ранку Засска повертається до лікарні Milpark Hospital, думаючи про те, як у її власній лікарні можна відтворити систему повідомлень iPad доктора Круна, яка підтримує відео. Ідеї, які поширюються під час взаємодії – та під інсультний догляд, як при танці, підсвічується іскра, коли ви чуєте ту саму музику.
* У травні 2022 року Став Біко Академічна лікарня стала першою лікарнею, яка отримала Нагорода Angels. Завдяки відданості доктора Луї Кроуна покращеному інсультний догляд лікарня отримала алмазну нагорода.
