Ресурси для підгострої фази
Щоб зменшити смертність від інсульту, особливу увагу під час підгострої фази (1–72 годин після лікування) необхідно зосередити на таких найпоширеніших причинах смерті: смерть внаслідок захворювань серцево-судинної системи (у тому числі від інфаркту міокарда зі смертельним наслідком, аритмії та серцевої недостатності із застійними явищами зі смертельним наслідком), пневмонії, повторного інсульту, сепсису тощо.
Мета підгострої фази полягає в тому, щоб покращити якість та послідовність обстежень, що здійснюються після інсульту, та в здійсненні моніторингу із застосуванням уніфікованих алгоритмів для підгострої фази та уніфікованого алгоритму FeSS.
Контрольні переліки
-
УНІФІКОВАНИЙ АЛГОРИТМ ДЛЯ ВИКОРИСТАННЯ ПІД ЧАС ВИПИСКИУніфікований алгоритм для виписки можна використовувати, щоб забезпечити стандартизацію післяінсультних обстежень, а також щоб переконатися, що виписка пацієнта здійснюється згідно з викладеними в настановах рекомендаціями.
-
ПРОТОКОЛИ З КОНТРОЛЮ ТЕМПЕРАТУРИ, РІВНЯ ЦУКРУ ТА ПОРУШЕНЬ КОВТАЛЬНОГО РЕФЛЕКСУ (Fever, Sugar, and Swallowing, FeSS)
Начання з допомоги при дисфагії
КОВТАННЯ ПРИ ІНСУЛЬТІ/TIA
Доведено, що медична допомога, що надається під керівництвом медсестер і спрямована на контроль температури тіла, гіперглікемії та порушень ковтального рефлексу, суттєво знижує рівень смертності та інвалідизації внаслідок інсульту. Використайте зазначені нижче ресурси для розширення Ваших знань та їх оцінки.
ПРОТОКОЛИ СКРИНІНГУ ТА ОЦІНКИ ДИСФАГІЇ
Практичне керівництво для медичних працівників щодо введення зонда для годування пацієнтам з інсультом
Інсультне відділення
Щоб зменшити смертність від інсульту, особливу увагу під час підгострої фази (1–72 годин після лікування) необхідно зосередити на таких найпоширеніших причинах смерті: смерть внаслідок захворювань серцево-судинної системи (зокрема від інфаркту міокарда зі смертельним наслідком, аритмії та серцевої недостатності із застійними явищами зі смертельним наслідком), пневмонії, повторного інсульту, сепсису тощо.
Мета вдосконалення лікування під час підгострої фази полягає в тому, щоб покращити якість та послідовність обстежень, що здійснюються після інсульту, та в здійсненні моніторингу із застосуванням уніфікованих алгоритмів для підгострої фази та уніфікованого алгоритму FeSS.
КОНТРОЛЬ ТЕМПЕРАТУРИ, РІВНЯ ЦУКРУ ТА ПОРУШЕНЬ КОВТАЛЬНОГО РЕФЛЕКСУ (FESS)
Дізнайтеся про важливість контролю температури, рівня цукру та порушень ковтального рефлексу протягом перших 72 годин, а також про оптимальний спосіб застосування протоколу FeSS.
-
ПРОТОКОЛИ З КОНТРОЛЮ ТЕМПЕРАТУРИ, РІВНЯ ЦУКРУ ТА ПОРУШЕНЬ КОВТАЛЬНОГО РЕФЛЕКСУ (Fever, Sugar, and Swallowing, FeSS)
лікування інсульту
Дізнайтеся, як організувати систему постачання матеріалів, необхідних для надання медичної допомоги при інсульті, та створити інсультне відділення
ПОРЯДОК ДЕННИЙ ЗУСТРІЧІ КОМАНДИ З ПИТАНЬ ІНСУЛЬТУ
Цей порядок денний є основою для щотижневої зустрічі з багатопрофільною командою з питань інсульту, яка має відбутися в кожній лікарні. Метою є коротко презентувати всіх пацієнтів, за якими доглядають у лікарні, під час зустрічі. Кожен випадок слід оцінювати з точки зору відхилень від протоколу, параметрів якості догляду за інсультом та планування догляду за пацієнтами. Дотримання цих кроків може послідовно служити для стандартизації догляду та створення способу мислення постійного вдосконалення якості. «Завдання», що випливають із цієї зустрічі, можна зафіксувати в розділі «Елементи дій» цього порядку денного.
-
ПОРЯДОК ДЕННИЙ ЗУСТРІЧІ КОМАНДИ З ПИТАНЬ ІНСУЛЬТУ
ПРОЕКТ СТРІЛКИ
Проект Arrow стандартизує догляд за інсультом після гострого інсульту за допомогою системи зі стрілками з кольоровим кодуванням, які розміщуються над ліжком кожного пацієнта, щоб допомогти лікарям, медсестрам і навіть носильникам легко визначити тип інсульту та ураженої сторони. Усі деталі протоколів лікування для кожного дня наведено в таблицях, таких як регулярна перевірка дисфагії, глікемії та лихоманки. Перша візуальна підказка - це колір стрілки - червоний для геморагічного інсульту, жовтий для ішемічного інсульту і зелений для субарахноїдальної кровотечі. Друга підказка — це напрямок стрілки. Це вказує на уражену сторону, тому навіть члени персоналу, які щойно прийшли на роботу, будуть знати, на якій стороні розмістити манжету для вимірювання артеріального тиску та систему для внутрішньовенного введення, куди прикріпляти пульсоксиметр для вимірювання рівня кисню в крові, як підійти до мобілізації пацієнта, і яка сторона є оптимальною для пацієнтів, чиї можливості зв’язку порушені.
Ресурси
-
РОЗШИРЮЄМО МОЖЛИВОСТІ МЕДСЕСТЕР, ЯКІ НАДАЮТЬ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ У РАЗІ ІНСУЛЬТУЕстела Санхуан, Іспанія
-
ПЛАКАТ ДЛЯ ІНСУЛЬТНОГО ВІДДІЛЕННЯЦей плакат можна використовувати в інсультному відділенні як наочний посібник, призначений для перевірки дотримання основних вимог щодо якості лікування інсульту.
