Досягаючи неможливого разом із програмою Angels Initiative

Dulce Gonçalves, Nuno Ferreira and Teresa Mesquita of Unidade AVC Centro Hospitalar Lisboa Ocidental share their success story.


 

Наше інсультне відділення пройшло довгий шлях із моменту, коли воно вперше відчинило свої двері у 2008 р. Подолавши неминучі виклики, що виникають під час реалізації будь-якого нового проекту, команда була готова працювати над покращенням якості своєї роботи, задовольняючи потреби пацієнтів, а також використовуючи в роботі прогресивні методи в лікуванні гострої фази інсульту, які з’явилися за останні роки. 

Коли ми зв’язалися з програмою Angels Initiative, ми зрозуміли, що з її допомогою зможемо покращити рівень надання медичної допомоги при гострому інсульті в нашій лікарні. Поряд із сучасним підходом до навчання у сфері надання медичної допомоги при інсульті та зі знаннями, які пропонує ця програма, нас приваблює і те, як саме ця спільнота встановлює цілі, досягнення яких піддаються кількісному виміру і які стали стимулом для всіх членів команди.  

Ця ініціатива зміцнила наш командний дух на шляху до мети, яка висуває допомогу конкретним пацієнтам на перший план. Визначивши оптимальний маршрут пацієнта з інсультом, а також після попереднього виявлення потенційних розбіжностей та розробки шляху реагування на них, ми чітко зрозуміли, яку роль у цьому процесі відіграють усі компоненти ланцюга медичної допомоги при інсульті. 

Після перегляду та модифікації різних уніфікованих алгоритмів та процедур, впроваджених в інсультному відділенні, ми продовжили аналіз та оцінку маршруту пацієнта шляхом проведення симуляції з надання медичної допомоги при інсульті. Цей захід дозволив нам визначити кілька ключових кроків, які потребують змін із метою покращення «часу від дверей до голки». 

Одна з перших змін полягає в залученні команди лікарів інсультного відділення до процесу госпіталізації пацієнта. Ми усвідомили важливість зв’язків між кожним медичним працівником, починаючи з госпіталізації у відділення невідкладної допомоги, процедури КТ, і до госпіталізації в інсультне відділення. Тому, для покращення взаємовідносин і взаєморозуміння між усіма працівниками і зменшення в результаті цього часу лікування пацієнтів (за наявності показань) до початку фібринолітичної терапії в кабінеті КТ, були залучені всі медичні та медсестринські бригади з відділення невідкладної допомоги й інсультного та рентгенологічного відділень. 

 

Коли ми всі як один боремося за результат на шляху до спільної мети, ми можемо досягнути таких висот, які спочатку здавалися недосяжними. Ми з гордістю можемо сказати, що нам вдалося скоротити «час від дверей до голки» до рекордних 14 хвилин. Головне завдання — це завжди враховувати перспективу пацієнта, який ризикує втратити суттєві функціональні можливості, що, у свою чергу, може обмежити його дієздатність та почуття власної гідності. 

Програма Angels Initiative допомогла нам змінити наше мислення, а саме: навчила нас не зупинятися на досягнутому та шукати шляхи вдосконалення надання медичної допомоги. Сьогодні ми відчуваємо, що нам потрібно вийти за межі лікарні та почати діяти на долікарняному етапі. Зокрема, є потреба ініціювати проведення спільних занять з обміну знаннями із бригадами пожежників, з якими ми часто співпрацюємо. Ми також занепокоєні рівнем обізнаності громадськості про інсульт і про те, як розпізнати його симптоми, саме тому ми прагнемо покращити цю ситуацію, беручи участь в освітніх заходах, присвячених темі здоров’я, що проводяться у школах. І, нарешті, ми хочемо постійно бути готовими до госпіталізації та надання медичної допомоги пацієнтам максимально ефективним чином, і ми це зможемо, якщо будемо постійно вдосконалювати наші процедури медичної допомоги при інсульті, не зважаючи на нашу думку про те, наскільки ефективно ми це вже робимо зараз. 

Завдяки зусиллям та підтримці з боку програми Angels Initiative ми відчуваємо, що наші цілі можна легко втілити в життя — покращити рівень медичної допомоги при інсульті заради здоров’я наших пацієнтів.