
«Деякі чоловіки бачать речі такими, якими вони є, і запитують чому. Я мрію про речі, яких ніколи не було, і запитаю, чому ні».
— Джордж Бернард Шоу
У січні 2023 року в Суламанії в Курдистанському регіоні Іраку здійснювалася мрія чоловіка, який мріяв про те, чого ніколи не було. Речі, яких не було ні тут, ні в будь-якому місці Іраку, були інсультне відділення, який би надав світовому класу піклування людям, які живуть у столиці Сулаймана та навколо неї.
Це була винятково довга мрія — така, яка відчувається, ніби вони охоплюють всю ніч, лише ця мрія тривала всі вісім років. Вісім років доктор ЗанаАбдулрахман запитував, чому ні, і кожен раз відповідь була ще однією перешкодою на шляху до прогресу та лікування пацієнтів з інсульт відповідно до глобальних стандартів.
У пацієнтів з інсультом у цій та інших іракських лікарнях діагнозували та виписували з лікарні до життя, яке залишалося їм, після отримання дещо більшого, ніж сестринська справа обслуговування та аспірин. Доктор Зана знала про тягар, який чекав на них та їх сім'ї, фінансові труднощі, місяці реабілітації, і все це в той час, як глобальні зміни в інсультний догляд обіцяли інший результат. Він керувався «особистими почуттями до пацієнтів» і заволодів командою шанованих молодих лікарів, він мріяв про існування першого інсультне відділення Іраку.

«Це стосується кожного пацієнт»
Щоб відкрити новий інсультне відділення, вам потрібна людина з сміливістю та лідерством, — каже доктор Сафін Сівайлі, старший житель неврологія лікарні Шар. Він та його колеги, пані Кайван Кава та Мардин Абдулкарім, вдячні за ці якості у свого вчителя та керівника відділу, а також за те, що знаходилися у ванґарді трансформації інсульт в Іраку.
Вісім років мрії та планування означало, що коли інсультне відділення доктора Зани нарешті відкрився за рахунок фінансування від неурядової організації, він вже мав ознаки успіху. Індивідуальний протокол включав пильну медсестра/брат з догляду за хворими після інсульту в ЕР, швидке сортування, пріоритетний доступ до КТ, цілодобову неврологічну неврологія службу, спеціальний ліфт для мінімізації затримок і зосередження на покращенні з першого дня.
Постійне вдосконалення відмічається в календарі; проводиться щомісячна зустріч, на останньому тижні кожного місяця, щоб обговорити всі випадки, і щоквартальна зустріч для оцінки ефективності роботи попередніх трьох місяців, переглянути протокол і обговорити, що можна зробити краще.
З понад 300 пацієнтів, які вже отримали тромболізис у інсультне відділення доктора Зани, є ті, які неминуче виділяються. Для доктора Сафіна це була вдячена мати з трьох, які прибули з балом NIHSS 15 і пішли додому без інвалідність.
«Вони всі важливі», — д-р Сафін. «Але я пам'ятаю, що вона є найважливішою, тому що вона змінила результат для своєї сім'ї».
В іншому середовищі ці жінки з бідної родини, можливо, не змогли дозволити собі життєво необхідне лікування, але в інсультне відділення доктора Зани пацієнти отримують безкоштовне лікування. «Це для кожного пацієнт», — каже доктор Сафін.
Для свого колеги, д-раМардина Абдулкаріма, момент є найтяжчим, коли пацієнт на грюрі — це знайома вам людина. Ставлячись як до двоюрідного брата, так і до сестри колеги, він каже: «Для кожного пацієнт існує можливість виникнення ускладнень, але коли вони знаходяться поруч, прийняття рішень супроводжується іншим стресом».

Досягнення нашого потенціалу
«Ключем до керування стресом є дуже чіткий і дуже конкретний протокол», — каже доктор Кайван Кава, який приєднався у квітні цього року та пише прагматичну примітку: «Ви не можете дати надію змінити ситуацію, щоб ви забували реальність. Мрія про інсультне відділення дійсно хороша, але ви не повинні забувати тримати ноги на землі».
Якщо вам важко тримати ноги на землі, сценарій з охорони охорона здоров'я в Курдистані може зробити це за вас. В умовах серйозної фінансової кризи в регіоні умови праці є меншими за ідеальні, а затримки заробітної плати не є рідкісними. Прагнення до забезпечення догляду світового класу в цьому контексті полягає в тому, щоб побачити вплив на життя пацієнтів, а також покращений догляд та результати, які виникають внаслідок незначних змін, внесених щодня.
«Це рушійна сила для більшості з нас», — каже доктор Мардин. «Як неврологи, ми отримуємо високий рівень особистого задоволення від того, як бачимо вплив раннього втручання, та прогрес, досягнутий тим, хто був би інвалідом, якби не було інсультне відділення».
Результат сміливості та лідерства доктора Зани перетворив інсультна бригада визнання лікарні Шар-Хлопчика на небачену мрію. Як переможці (разом з навчальною лікарнею Al-Diwaniyah) першої WSO Angels Awards в Іраку, вони стоять наплічниками з найкращими лікарнями у світі, що лікують інсульт, і це значення більше, ніж інсульт.
Доктор Кайван пояснює:«Ця нагорода є доказом того, що лікарі та медсестри в Іраку здатні досягти чогось чудового; це свідчення нашої енергії та потенціалу. нагорода дає нам точку зору, надію.Це означає, що ми можемо сказати молодим людям, виглядати, ми здатні. Ми здатні вносити великі зміни та реалізовувати свій потенціал».
* * * * *

«Усі чоловіки мріють: але не однаково. Ті, хто мріє доночі у запилених заглибинах свого розуму, прокидаються в той день, коли з'ясовує, що це дуже нікчемно, але мрії цього дня небезпечні люди, тому що вони можуть втілювати свої мрії відкритими очима, щоб зробити це можливим».
― Т.Е. Лоуренс
У навчальній лікарні Al-Diwaniyah Teaching Hospital приблизно за 500 км на південь відСуламанії ми зустрічаємося з людиною, яка мріє щодня і робить все можливим.
Під час навчання в неврологія д-р Мустафа Аль-Шанні часто бачать пацієнтів у катастрофічній формі інсульт, знаючи, що для них нічого не могло зробити.
Він каже: «Я знав, що тут існують передові методи лікування, але вони не застосовуються». Він пообіцяв собі, що після закінчення навчання він все змінить, і в кінці 2022 року навівся виконувати свої обіцянки.
«Я почалася з нуля», — каже він. «Ніхто не робив цього до мене».
Д-р Мустафа зайняв шість місяців, щоб отримати достатньо знань і досвіду для виконання свого плану. Він подивився низку навчальних відео, створених організацією інсульту на Близькому Сході в Північній Африці, і відвідав лікарні в Туреччині та Дубаї. У нього не було інсультне відділення, але терапевт у його лікарні був готовий визнати пацієнтів доктора Мустафа у своєму відділенні коронарної терапії.
Потім у 12 травня 2023 медіа-кабінеті Департаменту охорони здоров'я Діванья повідомила, що «медична група, яку очолює спеціалізований лікар Мустафа Карім Аль-Шахні в навчальній лікарні Аль-Діванія, змогла врятувати 80-річного пацієнт з параліч».
Д-р Мустафа чітко пам'ятає суперечливі відчуття страху та успіху, які відзначили цю визначну точку в його кар'єрі. Незабаром після цього він вирушив у подорож, щоб допомогти іншим лікарям в Іраку подолати такий самий страх.
Мережа іракського інсульту провела свою першу зустріч у Всесвітній день інсульту 2023 року, і в грудні запустила вебінарну серію для поширення знань і обміну досвідом. Перша мета мережі — «будувати витривалість всередині неврологів», — каже доктор Мустафа. Другий — допомогти побудувати одиниці інсульт; третій, який написано на креслення організації, — дослідження інсульт в Іраку. Початкові дослідження епідеміології інсульт в губернаторату Діванія були представлені на WSC в Абу-Дабі в жовтні. Продовжуючи роботу в цій сфері, доктор Мустафа мріяв.

«Мені здавалося, що вони помилялися»
Д-р Мустафа каже, що обрав неврологія, оскільки його переслідувала проблема. «Я чула під час вивчення того, що це невиразна тема. Вони сказали, що це некорисно; Ваші пацієнти не одужають. Але я думав, що, можливо, вони помилялися».
Докази того, наскільки вони були неправильними, були на нагороди Відзнака WSO Angels, з якою робота доктора Мустафа була відзначена на міжнародному етапі. Але вона ще більш підкреслюється в постійному здоров'ї та статку Медична сестра/медичний брат, яка працює в навчальній лікарніAl-Diwaniyah Teaching Hospital і яка перенесла інсульт у віці 39 років. Йому поставили діагноз протягом 20 хвилин після початок симптом, і після лікування тромболізис його стан частково покращився.
Д-р Мустафа згадує: «Я потрапив у екстрена медична допомога, і ми вирушили в місто приблизно за годину, щоб він міг пройти механічну тромбектомію. Він добре одужав, і я часто зустрічаюся з ним у лікарні.
«Я щотижня бачу свій успіх».

