Доктор Мая Бозіновська має нестандартне уявлення про те, що означає жити збалансованим життям. «Робота плюс робота», — каже вона. «Якщо я перестаю працювати, я без рівноваги».
Цей потяг до роботи призвів її до переходу на інсультний догляд шлях у Північній Македонії, де вона заснувала та очолювала Македонську асоціацію боротьби проти інсульту, а також зміни чемпіонів у власному місті та за його межами.
Це може здатися завданням Сисифеї в бідній країні, в якій скаржаться нестабільні коаліції та ранні вибори, а також диверсифікованою системою охорони здоров’я. Оскільки часті зміни в керівництві ускладнюють доступ до підтримки або безперервності, д-р Бозиновська підтримує свою десятирічну асоціацію від політики, покладаючись на допомогу ЄС через Альянс з питань інсульту для Європи (SAFE) та Європейська організація інсульту (ESO) для фінансування проектів і симпозіумів. Асоціація волонтерів не лише інформує громадськість про інсульт, але також навчає лікарів і медсестер та надає обладнання таким лікарням, як доплерські ультразвукові сканери, монітори у відділенні інтенсивної терапії та фізичні засоби терапія.
«Розчарування заважає нам рухатися вперед», — каже доктор Бозиновська. «Ми знаємо, що можемо це зробити; це так просто, і здається, ми такі близькі, але ми просто не можемо цього досягти». Це потребує невеликих кроків і невичерпного забезпечення ентузіазму та доброї волі.
Це допомагає це як і працівнику, який мріє. «Вона полягає в тому, що один лікар, який мріє про універсальний доступ до якісного лікування інсульт, що не залежить від обставин, а від загальновідомої системи управління», — каже консультант Angels Марія Шевердіна, яка працює з доктором Бозиновською з листопада 2023 року. «У Македонії багато труднощів, і коли ви знаходите когось, хто ніколи не перестає вірити в те, що зміни можливі, ви знайшли скарб».
Збалансоване життя
історія того, як доктор Бозиновська став скарбом, розпочалася саме тут у Оріді, де живе зі своїм чоловіком і двома дочками віком від п'яти до 13 років. Вона згадує дитинство ідилічного озера, проведене в човнах і на пляжах у колишній Югославії, де її мати була юрисдикцією, а її батько — ортопедичним хірургом в ефективній системі охорони здоровохорона здоров'я.
Хоча її доньки не насолоджуються такими самими свободами, Орід залишається сімейним містом, саме тому вона повернулася сюди після завершення спеціалізації на неврологія в Скоп’є та отримання більшого досвіду в нейрофізіології в Любляні, Словенія.
Саме після того, як вона повернулася та виявила прогалину в інсультний догляд, вона почала асоціацію підтримки пацієнт і сімей на стратегічній відстані від столиці, маючи намір «задоволений життям у маленькому місті та допоможіть країні».
Необхідність працювати в якійсь суттєвій та корисній для громади - це причина, з якої вона перш за все стала лікарем, вирішуючи використовувати свою енергію «правильно».
Вона стала невролог за обставин, коли можливість в анестезіології не була доступна негайно. Вона задоволена своїм вибором: «Мені це подобається».
Вона є лише другим невролог Спеціальної лікарні ортопедії та травматології Сент-Еразмус, що прибуває через 15 років. Сент-Ерасмус не має можливості побудувати інсультне відділення, але за підтримки Марії Шервердіни д-р Бозіновська надає свій досвід організації інсульт шляху та встановлення інсультне відділення в лікарні «Загальна лікарня Орід».
На шляху до збалансованого життя д-р Бозиновська піклується про своїх пацієнтів у робочий час і в вільний час прагне до рівного інсультний догляд по всій Македонії. «Це як хобі», — говорить вона про проекти, які включають дворічне дослідження поширеності інсульт та факторів ризику в населення південно-західної Македонії. Дослідження займалися інформативністю та профілактичними обстеженнями та подальшим дослідженням, яке показало, що знання про інсульт серед населення регіону похилого віку зросли на п'ять відсотків.
Гуманізація інсультний догляд
Доктор Бозіновська є членом ради директорів SAFE та бере активну участь у місцевому впровадженні Плану дій щодо інсульту для Європи, загальноєвропейського проекту, метою якого є зниження частоти інсульт та підвищення якості життя тих, хто вижив. Допомагаючи розвивати країни, вона спрямована на зменшення глобальної нерівності, але д-р Бозиновська зазначає, що зв'язок є обома шляхами. «Нас спрямують на покращення, але керівництво йде не лише в одному напрямку», — говорить вона, пропонуючи країнам в інших країнах Європи також скористатися відмовостійкістю та адаптивністю, які демонструють їхні сусіди з недостатньою ресурсністю.
Вона також відчуває, що в країнах Заходу в Східноєвропейській Європі медицина, швидше за все, буде зосереджена на пацієнт, ніж на ліках.
«Краще говорити про ліки, орієнтовані на людину», — каже вона. «Йдеться про гуманізацію медицини, інсультний догляд, а також про те, що високоякісний догляд повинен бути змінений індивідуальними потребами, бажаннями, досвідом і очікуваннями, тому в ідеалі кожна людина може досягати своїх особистих цілей. Але для прийняття взаємних рішень пацієнти та їхні доглядачі повинні бути дуже добре поінформовані.
«Мені відомо про те, що ми зобов’язані не лише ділитися хорошими речами, але й поганими речами. Деякі рішення мають побічні ефекти та можуть мати небажані результати. При особистому прийомі ліків пацієнт достатньо добре поінформований за взаємне прийняття рішень і несе спільну відповідальність. Але для досягнення успіху в медицині, орієнтованій на людину, спочатку потрібно навчити громадськість.
«Це особливо важливо в неврологія, де багато станів є невиліковними, і необхідно пояснити це пацієнт, щоб він міг їх зрозуміти та прийняти».
Вона каже, що в Македонії літня пацієнт не є незвичною для її лікаря як «дорогої» або «моєї дитини». Ця неформальність, так само, як і культури охорони охорона здоров'я, коли відстрочка пацієнт є нормою, сприяє близькості та демократизує відносини між лікарем і пацієнт.
Є ще одна національна характеристика, яка сприяє реалізації проекту ДрБозиновської.
«Мацедонці є бійцями», — каже вона. «У нас є можливість врегулювати ситуацію і зробити погану історія якомога краще».
У складних обставинах ця адаптивність на зразок хамелеону дає змогу зберігати надію живою, а вона та інші пишуть кращу історія про інсультний догляд у Македонії.
