Зараз ви розчаруєте, коли вперше зустрінетеся з професором ЗдравкоюПоляковим,коли розумієте, що вона не одягнена в червону сукню. Вона б, якби це була перша п'ятниця в лютому, в день, визначений в Хорватії як «День червоних сукні», щоб люди знали про вразливість жінок до інсульт.
Походячи з США, концепція відкрилася в Хорватії в той день, коли її колега проф. Поляковиця професора Аріяна Ловренчці – Хузьян зверталася до неї і сказала: «Знаєте, Здравка, ми повинні це зробити».
І так само, центруючи свою кампанію на червоних сукнях від відомих хорватських дизайнерів, якими користувалися жінки, які пережили інсульт.
Їхня мета полягала в тому, щоб привернути увагу та націлити серце на повідомлення, яке ніхто насправді не хотів чути про гендерні відмінності у факторах ризику інсульт та його результатах. «Це те, що ми вже знали», — каже професор Полякові. «Ми всі це знали, але десь його поховали. Це нормально не звертати увагу на це, але всі ми знали».
Вони знали про це: Більше жінок помирають від інсульт, ніж чоловіки, з причин, пов'язаних із довговічністю, фізіологією та їхньою соціальною роллю.
Жінки живуть довше, ніж чоловіки, тому логічно, що все більше підпадатиме під захворювання, пов’язане зі старінням. І оскільки вони, як правило, старші та гірші, ніж чоловіки, коли у них трапляється інсульт, результати лікування для жінок погіршуються. Вік та супутні захворювання, що супроводжуються препаратом, також є частиною причини, чому жінки недостатньо представлені в дослідженнях лікування; вони також часто виключаються з дослідження через вагітність або дітородний вік.
Фактори ризику розподіляються по-різному у жінок, а деякі з них є унікальними, наприклад, гормональні зміни, пов'язані з менопаузою, гормональною терапія та пологами. Фібриляція передсердь частіше викликає інсульт у жінок, а у жінок частіше спостерігається субарахноїдальний крововилив і в результаті цього з більшою ймовірністю помирає.
Жінки з інсульт частіше діагностуються неправильно в ПД. Вони мають погане функціональне одужання та підвищену частоту депресії, а через поганий догляд після першого інсульт жінки частіше страждають на вторинний і, як правило, важчий інсульт.
Нарешті, оскільки жінки все ще «носять три кути будинку», вони нехтують власним здоров'ям, щоб піклуватися про сім'ю або роботу. Професор Полякові каже: «Жінка може проігнорувати легкий інсульт і звернутися до лікаря лише після того, як вона впустить дітей у школу. Вона приїде запізно для повторної терапії терапія, яка при легкому та помірному інсульті практично виліковується».
Затримка буде руйнівною для її здоров’я та добробуту її родини.
Головна мета кампанії Red Dress — заохотити цих стовпів сім'ї та громади змінити свої пріоритети та поставити їх здоров'я на перше місце. Зараз у шостому році та насолоджуючись покровительством президента Хорватії Зорана Міланові, кампанія відбувається у три етапи — активізація громадської охорони здоров'я з профілактичними обстеженнями на головній площі Загреба, науковій конференції та основній події — модне шоу, яке проколює серце.
Жінки, які носять червоні дизайнери, одягаються на подіуму та діляться своїми історіями, що вижили, — це всі їхні пацієнти, — каже професор Польякові. — «Ми їх знаємо, ми ставилися до них, але чути їхні історії зсередини наближає нас до сліз».
Емоція — це суть. «Коли ви говорите про здоров’я, люди кажуть «так», але незабаром забувають про це. Але якщо ви досягаєте емоційних змін, вони відрізняються. Все інше йде від цього».
У нас є час
Професор Здравка Польякові - спеціаліст з інтенсивної терапії неврологія, професор факультету медицини Університету Загреба, завідувач відділу інтенсивної терапії та цереброваскулярних захворювань Університету Лікарні Загреб, президент Хорватського неврологічного товариства, та серед номінантів цього року на нагороду ESO Spirit of Excellence Award. Відзнака «Дух майстерності»
Вона ніколи не мала наміру спостерігати за своїм батьком в неврологія, хоча зростання з двома лікарями зробило його майже неминучим, щоб вона також стала такою. «Це сімейний тягар», — кидає вона. Її мама, педіатр, хотіла, щоб її донька мала легше життя. «Але, як дитина, коли я прийшла додому, єдиним питанням, про яке вони говорили, була їхня робота. Я займався спортом, музикою, мовами, але те, про що я знав найбільше, було медициною».
Робота з пацієнтами не завжди була на картках: вона мала намір спеціалізуватися на екології здоров'я. Але в третьому році в медичному закладі вона коротко розглянула можливість хірургічного втручання, а в четвертому році вона стала зачарованою головним мозком.
«Це не провина мого батька», — каже вона.
Вона тяжіла до інсульт, тому що хотіла зробити щось активне, а досягнення догляду за інсультний догляд зробили це можливим і необхідним. Перший тромболізис, який вона спостерігала, проводився на межі керівника відділу, який оголосив, що процедура буде проводитися лише над його мертвим тілом. У будь-якому разі вони це зробили, і їх мутинь винагороджували хорошим результат для пацієнта пацієнт.
Нейроінтенсивна допомога все ще ледь була визнана як неврологічна субспеціальність, коли в 2005 році професор. Поляковіх перехрещували мечі з анестезіологами щодо її визначення щодо основних процедур, таких як інтубація та механічна вентиляція. «Вони думали, що невролог подбає про пацієнт з інтенсивною терапією. Але я вважаю, якщо у пацієнт є захворювання головного мозку, його повинен лікувати лікар головного мозку».
Не маючи 24-годинних змін, вона стала фахівцем з нейроінтенсивної допомоги, а в 2018 році привела свою команду до своєї першої (і третьої) нагороди Відзнака ESO Angels. Лікарня Університету Загреб тепер має 11 алмазних нагород і рахувальних нагород, але до першої зустрічі з Angels вони були скептичними, згадує професор Польякові. «Ми були настільки сповнені себе, ми говорили, що вони могли б нам сказати. Потім ми провели симуляція і виявили три або чотири бали, де ми могли б швидше працювати».
Команда охопила моніторинг якості з ентузіазмом, погоджуючись збирати дані не лише протягом одного місяця, але й для кожного інсульт протягом року. «Ми не можемо сказати, що немає часу», — каже вона з найпоширенішої причини, чому лікарні ухиляються від збору даних. «Ми отримуємо найбільшу кількість пацієнтів із інсульт у Хорватії та переміщуємо їхні дані в RES-Q, що триває всього дві години на тиждень. Можливо, є лікарні, які не можуть приділяти дві години часу невролог, але в нас є хтось, хто це робить, і до кожного пацієнт входить у реєстр. У нас є час».
Ця робота робить мене щасливими
У 60 років проф. Полякові більше не працює 24-годинна зміна. Зібравши команду молодих неврологів, які поділяють її засудження, вона може звертатися до більшої кількості громадськості, ніж звичайна робота, організовуючи конференції та оскаржуючи державні органи, такі як Міністерство охорони здоров’я. Врешті-решт трирічна бійка призвела до створення національного реєстру, який змодельований і розроблений як сумісний з RES-Q. У восьми лікарнях і 1200 пацієнтів він все ще перебуває на пілотному етапі, але наступним кроком є переконання міністра охорони здоров'я зробити збір даних обов'язковим.
«Ця робота робить мене дуже щасливою», — професор Полякові. «Я не вважаю це важкою роботою. Якщо ви зробили щось у своєму житті, ця частина роботи є вашою винагородою. У вас є ім’я, люди поважають вашу роботу, і ви можете з нею щось зробити».
Коротші робочі дні означають більше сімейного часу та дарування вільної смоли своїм глибоким і обнадійливим любовам до коней.
«Після 100% роботи є ще 50% коней», — каже вона. «Я народився з ним. Коли мої батьки запитали, чи хочу я брата або сестру, я попросив коня».
Це не просто хобі.Здравка президент Хорватської екестрської Федерації, міжнародного судді з конейним емблемою, і президент Hiperion Eos, асоціації, яка забезпечує справедливу терапія дітям та людям з обмеженими можливостями, включаючи тих, хто вижив після інсульт.
«Кори мають особливий зв'язок», — каже вона. «Однією з найбільших проблем реабілітація є втрата мотивації; вона стає нудною та розчарованою. Але з конями завжди є щось нове».
Робота, яка робить професора Польякової щасливою, охоплює всю гаму інсультний догляд, від політики та профілактики до реєстру та одужання. Але з її «політичної» роботи вона знає, що для максимального впливу ви повинні зробити серце своєю ціллю.
Емоційні розповіді Дня Червоної Сукні знайшли свій слід. У більшості міст Хорватії проводилася кампанія один раз на рік, перетворюючи школи та магазини на море червоного кольору. Політики, яких може бути важко перевести цифрами, підриваються до історій тих, хто вижив, а цього року першу п’ятницю лютого було оголошено національним днем обізнаності жінок про інсульт.
«Перший рік вони відправили своїх депутатів», — каже вона. «Зараз приходить президент, у нас є мер, міністр здоров'я, і всі близькі до сліз».
На завершення професора Поль'якової Республіки є хороші люди. «І коли вони бачать щось хороше, вони підтримують це».
Докази впливу кампанії наразі в значній мірі є безнадійними, але є ознаки того, що повідомлення прибуває до людей, які найбільше отримують користь. «Ми знаємо, що це те, що ми бачимо в нашій щоденній практиці. Ми бачимо жінок, які кажуть: «Я змінив своє життя, я змінив свої пріоритети. Я зрозумів, що моє здоров'я важливе, тому що якщо я добре почуваюся, то всі почуваються добре».
