
Щоб зробити сомбреро-вельтію однією з найвідоміших у світі капелюхів, ви починаєте з видалення вен з високих листів рослини зі стрілками тростини і сушіння їх на сонці, доки вони не злетіють з зеленого на білий або бежевий. Потім бежеве листя замочують у чорній грязь на кілька днів, знову висушують і замочують, доки вони не стануть однорідними чорними. Потім чорні та білі смужки вплетені у коси, а коси вплетені з утворенням сомбреру.
Цей капелюх настільки ж привабливий, як і символ, є знаковим символом Колумбії, але його штаб-квартира, так би мовити, знаходиться в Монтерії, муніципалітеті та місті, розташованому в північній Колумбії, приблизно за 50 км від Карибського басейну на берегах ріки Сину. Монтерія — столиця департаменту Кордоби, де проживає близько півмільйона людей. Усі вони стали безпечнішими після створення першої мережі інсультний догляд на Атлантичному узбережжі Колумбії.
Ця мережа інсульт не розвинулася. Його історія плетена разом, як коса собора, з історією Sistema de Emergencias Médicas (система невідкладної медичної невідкладний стан або SEM), яка одночасно спрямована на організацію та вдосконалення послуг транспортування пацієнт у муніципалітеті. З 2017 року така система була вимогою для одного муніципалітету категорії, наприклад, Montería.
Медсестра Френс Веласкез, якого Секретаріат охорони здоров'я та соціального забезпечення призначив керівником процесу управління та впровадження SEM, здійснила плетіння. У результаті своєї роботи 12 постачальників охорона здоров'я, Регулятивний центр екстреної та термінової допомоги (CRUE) у Кордобі та Секретаріат охорони здоров'я Монтерії працюють разом для забезпечення кращого догляду та результатів лікування хворих на інсульт в регіоні.
Френсіс медсестри — це не дуже радість, коли йдеться про реалізацію великих і складних проектів. У 2020 році вона заснувала програму стимулювання неінфекційних хронічних захворювань і здорового способу життя в Секретаріаті охорони здоров’я та соціального забезпечення компанії Montería. Вона також є досвідченим спеціалістом у сфері невідкладний стан медичної допомоги, який протягом останніх 12 років працює викладачем у базовій підтримці життя, розширеній підтримці серцевої діяльності та педіатричній розширеній підтримці життя. Після того, як SEM закінчить працювати, робота мережі інсультний догляд в SEM продовжуватиметься під її керівництвом.

Секретаріат охорони здоров'я компанії Montería вже розпочав процес створення SEM, коли в липні 2023 року Ініціатива Angels представила їм концепцію мережі інсультний догляд. Як посилання на програму місцевих органів влади щодо надзвичайних ситуацій та нещасних випадків, медсестра Френсі негайно визнала можливість синергії з SEM. «Ініціатива Angels також була відмінним стратегічним союзником для досягнення цілей SEM», — каже медсестра Френсі.
Організація та поступове консолідація мережі вимагала серії важливих дій. До них належать відбір та класифікація пріоритетних постачальників охорона здоров'я на основі їхніх ресурсів та здатності вирішувати проблеми, формування команд із впровадження в кожному з них, навчання персоналу з охорони охорона здоров'я’я та підтримки, технічна допомога з розробки Кодексу VIDA (стандартний протокол інсульт для мережі) та початок моніторингу якості.
Створення альянсів для швидкої ідентифікації та скерування пацієнтів з інсульт з лікування низької або високої складності, а також кампанії з підвищення обізнаності та комунікації, спрямовані на спільноту для покращення своєчасного доступу до медичних послуг, також були частиною стратегії.
Поки що не всі лікарні, обрані для проекту, є центрами, готовими до інсульт, або зареєстровані з Angels, але їхня мета — досягти цього статусу для кожної лікарні в мережі інсультний догляд Montería, — каже медсестра Френсі. — У рамках освітньої програми, яка підтримує цю мету, певні курси в Академія Angels були визначені як обов'язкові для деяких лікарень, а симуляція навчання сприяло прийняттю та адаптації стандартизованого протоколу інсульт в установах, які звикли до різних практик.
Навіть команди підтримки, включаючи адміністративний персонал, носики та двійки, пройшли навчання з виявлення симптомів інсульт та активації Кодексу VIDA. Це встановлює послідовність відповідей, від швидкої оцінка пацієнт до КТ-сканування та прийняття рішень щодо лікування, з акцентом на швидкості.
У той час як раніше більшість лікарень у мережі не мали показників якості для оцінки їхнього інсультний догляд, декілька тепер слідкують за часом лікування та основними пріоритетними діями, говорить медсестра Френсі. Це дозволяє їм дізнатися свій поточний статус або вихідний рівень для покращення, сімдесят відсотків лікарень вже щоквартально подають свої дані та можуть очікувати на отримання відгуків через RES-Q.
За словами медсестри Френсі, впровадження мережі інсульт у муніципалітеті Монтерія є відповіддю на необхідність пріоритетних мереж догляду в рамках SEM. Це особливо терміново, враховуючи високу частоту патологій, які є значущими факторами ризику інсульт.
На думку медсестри Френсі, державні службовці несуть відповідальність за впровадження ініціатив, які покращують довкілля та якість життя людей. «Привілея мати повноваження — не для власної вигоди, а для реалізації хороших речей. Це сума пристрасті (що змушує нас особисто) і мети (що ми можемо зробити для інших з нашими подарунками і здібностями). Вона переміщує і мотивує інших рухатися в загальному напрямку, працювати разом і досягати цілей шляхом натхнення».

Ще не два роки, співпраця в мережі інсультний догляд та стандартизація протоколу Code VIDA вже покращили якість лікування пацієнтів з інсульт у звітах Montería, Nurse Francy. Це основне джерело гордості.
«Я вважаю, що мережа інсульт компанії Montería є результатом координування ресурсів, пропонованих компанією Angels, з точки зору технічної допомоги, моніторингу та побудови можливостей, у поєднанні з керівництвом місцевої влади, а також наполегливості, відданості та мотивації різних зацікавлених сторін, які поступово приєдналися».
Працюючи у співпраці з Ініціатива Angels , лікарні та стратегічні союзники системи були честю, але медсестра Френсі визначає роль органу охорони здоров’я як важливу для успіху проекту.
«Іншим важливим моментом успіху мережі було лідерство від пристрасті та мети. Це змушує зацікавлених сторін відчувати, що вони належать до чогось, що має значний вплив, і що призводить до змін у житті людей».
Нарешті, існує сила спільної гордості за ініціативу, яка зробила Монтерію на національній мапі інсультний догляд. Медсестри Френсі хочуть разом не лише пишатися, але й отримати кредит.
Вона каже: «Це завдяки відданій роботі, ентузіазму та відмінному ставленню кожного члена мережі, що ми змогли створити першу мережу інсультний догляд, засновану на Атлантичному узбережжі Атлантики, приєднавшись до успішного досвіду Bogotá, Cali та Pasto на національному рівні».