У попередній публікації про подорожі команди Angels ми розповідали про перший етап симуляційних тренінгів, який був проведений у лікарнях Південної Африки. Зараз, після піврічної роботи на території Європи, ми починаємо отримувати зворотній зв’язок. І ці результати надихають.
Нещодавно, у лікарні м. Бабастро в іспанському регіоні Арагон, інсультній бригаді з середнім часом «від дверей до голки», що складав 113 хвилин, вдалося завершити першу симуляцію всього за 34 хвилини, незважаючи на певні технічні труднощі, такі як вихід із ладу системи теледопомоги при інсульті. Дехто може сказати, що скорочення часу з 113 хвилин до 34 хвилин у реальному житті досягти неможливо. Однак, у той час коли ця бригада хотіла розпочати другу симуляцію, надійшов справжній виклик у зв’язку з інсультом. Свіжі знання про можливості для оптимізації роботи допомогли бригаді надати медичну допомогу пацієнту за абсолютно рекордний час — 40 хвилин.
Під час симуляцій, проведених у Румунії, бригада була готова надати пацієнтові допомогу в межах 30 хвилин, однак перед тим, як змогла прийняти рішення щодо лікування, була змушена чекати на результати лабораторних аналізів протягом понад 20 хвилин. Цей досвід змусив лікарню шукати різні шляхи усунення цієї проблеми, зокрема, забір крові для аналізів у машині швидкої допомоги, позначення пробірок із кров’ю наклейками «Першочергово» або, як варіант, придбання портативного пристрою для вимірювання міжнародного нормалізованого співвідношення, який можна використовувати на місці надання медичної допомоги. Маленькі зміни можуть привести до значних змін.
У лікарні, розташованій в італійському регіоні Калабрія, бригаді вдалося зменшити вдвічі час надання медичної допомоги — зі 100 хвилин до 50 хвилин, якщо порівняти між першою та другою симуляцією.
Як і в румунському випадку, 30 із цих 50 хвилин було змарновано на очікування результатів аналізів крові, у той час як бригада була готова надавати медичну допомогу за 20 хвилин. Чи можете ви уявити, який би це могло мати вплив на їхні результати лікування, якщо б вони змогли вирішити цю проблему та надавали медичну допомогу пацієнтам на 70 хвилин швидше, ніж зараз? Мотивація бригади зараз дуже висока і вона вірить, що цього можна досягнути.
Мабуть, найяскравіший випадок трапився в лікарні італійського регіону Умбрія, де навчання було розпочато з середнім часом «від дверей до голки», що складав 159 хвилин. Перед симуляцією було поставлено за мету провести обстеження манекена пацієнта та надати йому медичну допомогу за 40–60 хвилин. На здивування працівників бригади і можливо в зв’язку з тим, що вони виділили трохи часу перед симуляцією та спланували порядок своїх дій, їм вдалося надати пацієнту медичну допомогу за 36 хвилин. Бригада була в захваті і не могла повірити, що їй вдалося це зробити. Незважаючи на видатне досягнення, у бригаді відбулася тривала дискусія щодо аспектів, які потрібно вдосконалити в повсякденній діяльності, та яким чином це потрібно робити. Потім, як і в іспанському випадку, у той час коли бригада готувалася до другої симуляції, надійшов справжній виклик, пов’язаний із інсультом.
Інсультна бригада швидко визначила, які зі змін можливо впровадити негайно та стала чекати пацієнта біля дверей. Виявилося, що їм вдалося надати пацієнту медичну допомогу за 45 хвилин. Це — одна четверта від часу, який витрачався в середньому на надання медичної допомоги пацієнтів день тому, і це демонструє можливість використання отриманих на тренінгу такого типу знань у випадках із реального життя.
Ці симуляції дійсно значно вплинули на моральний дух інсультних бригад. І це не лише дозволило їм визначити аспекти, які можна вдосконалити — це також показало, як маленькі зміни можуть вплинути на загальний час надання медичної допомоги. Змін, які вони можуть розпочати впроваджувати в реальному життя за допомогою консультанта Angels.
