Доктор Ленгел Габріела Кінко – невролог, яка мешкає в лікарні Сент-Панталеон у угорському місті Дунауйварос, «майбутній невролог», і вона телефонує собі в Instagram, де кожного грудня публікує нову картину того самого різдвяного дерева. Однак минулого грудня, перш ніж виросла різдвяна дерева, доктор Кінчсо опублікував галерею зображень, які вона зняла в Каунасі, Литва.
У місті є церква Святого Михайла Архінела, покрита снігом базарна та кругла цегляна вежа Каунас-Касл, різдвяні прикраси на Лайсвес-авеню, найдовша пішохідна вулиця Східної Європи, вхід до лікарні литовського університету медичних наук (ЛНМУ), найбільшої та найсучаснішої медичної установи в країнах Балтії.
«Подія симуляції Каунаса Строке в різдвяному настрої з командою див», — говорить підпис. Остання картина - це група лікарів з Болгарії, Угорщини та Румунії, які щойно пройшли дводенне навчання з інсульт в центрі моделювання в LSMU.
Це був третій симуляція захід, який відбувся в Каунасі, оскільки температура знизилася з вересня по грудень 2022 року. Четвертий для лікарів з України був запланований на листопад, але його відклали після того, як бродяча ракета викликала побоювання, що війна між Росією та Україною перекинулася сусідам з Польщі.
Литва поділяє кордони з Польщею, Латвією, Росією та Білорусом. Це найбільший балтійський регіон, на який непропорційно впливає інсульт. Внутрішньовенний тромболізис (ВВТ) став доступним у двох лікарнях у столиці Вільнюса у 2002 році, а з 2007 року оновленої настанови Литвської асоціації інсульту рекомендувала ВВТ як першу лінію лікування ішемічний інсульт. Перша механічна тромбектомія була проведена у 2012 році.
Однак менше одного відсотка пацієнтів з ішемічний інсульт отримували реканалізація протягом років до 2014 року, коли була створена національна мережа інсультний догляд, метою якої була наявність лікарні, готової до надання допомоги при інсульті, в межах однієї години досяжності кожного з 2,8 мільйона громадян Літавії. терапія
З 2017 року литовська спільнота з питань інсульт отримала підтримку від Ініціатива Angels . Впроваджено моніторинг якості, і лікарні були включені до RES-Q. До 2020 року показники лікування тромболізис, так і тромбектомії були нарівні з Планом дій щодо інсульту для цілей Європи на 2030 рік, а показники смертність в лікарні знизилися нижче 10 відсотків у більшості центрів інсульт.
У LSMU в Каунасі середній «час від дверей до голки» знизився до 34 хвилин. Під час візиту до лікарні консультант Angels Ріта Родрігес провели екскурсію кампусом, включаючи нову будівлю та витончений центр симуляція, який був створений, щоб студенти та мешканці могли навчитися керувати ситуаціями, що загрожують життю, у безпечному середовищі.
«Чому б не використати його для інсульт?», запропонувала вона.
Це була ідея, що трансформоване навчання з інсульт в Литві та спричинило партнерство між Angels та LSMU, яке стане симуляція визначним орієнтиром у покращенні якості інсультний догляд у Східній та Центральній Європі.
ПОЧАТКОВІ плани залучити міжнародні групи до Каунаса для навчання були підтверджені пандемією Covid, але відновилися наприкінці 2021 року.
У січні 2022 року пілотний захід для лікарів з України, Білорусі та віддалених сусідів, включаючи Грузію та Молдову, був приголомшливим успіхом, який був би моделлю для майбутніх подій.
На подіумі в перший день були двоє експертів з Каунаса і двоє з Вільнюса - неврологів професора Антанаса Вайткуса і доктора Вайдаса Матієзаїта з департаменту неврології ННМУ, а також доктора Александраса Віліонскіса і професора Даліуса Джатузіса, відповідно, голови інсультний центр в Університетській лікарні Республіки Вільнюс і клініки неврології і нейрохірургії Університету Вільнюса.
Вони дали огляд гіпергострого керування інсульт та оцінку симуляція під час тренування з інсульт, а також поділилися траєкторією інсульт в Литві протягом п'яти років з Angels. Після екскурсії інсультне відділення LSMU, а також приміщеннями невідкладний стан ситуацій та візуалізації, час дії був визначений, оскільки учасники були поділені на команди та проінструктовані щодо низки клінічних сценаріїв.
Ріта пояснює, як це працює. Посади змінюються в межах команд, тому кожен має можливість стати невролог, парамедик, пацієнт і Медична сестра/медичний брат. Незважаючи на те, що одна команда бере участь у симуляція, інші отримують ролі, вони повинні уважно спостерігати та коментувати під час опитування.
Перед заходом перед семінаром опитувальник надається учасникам, щоб інформація про умови в кожній країні могла надати інформацію про вибір клінічних сценаріїв.
Здатність доповідачів адаптувати обговорення до рівня досвіду роботи в приміщенні є однією з причин успіху цих подій, — говорить Ріта.
Інша перевага полягає в тому, що навчання також може бути запропоноване російською мовою, яку називають іноземною мовою більш ніж 60 відсотків литовців.
Відвідуючи лікарів, також можна багато чому навчитися у інсультна бригада в Каунасі.
LSMU вже був провідним інсультний центр, коли Ріта вперше дізналася про професора Антанаса Вайткуса та його команду в 2017 році. Її служби невідкладний стан допомоги, візуалізації та патологоанатомічних досліджень були доступні цілодобово, пацієнтам з інсульт було надано пріоритет у приміщенні лабораторії та Кабінет КТ, а пацієнтам було достатньо спеціальних ліжок для надання спеціалізованої невідкладної допомоги.
Шлях пацієнт із інсультом був добре організований та включав ключові пріоритетні дії, Angels – тестування на рівень глюкоза крові, та лікування пацієнт на КТ.
Ріта та команда погодилися встановити ціль «від дверей до рук» менше 45 хвилин, хоча два послідовні моделювання припускали, що вони можуть зробити навіть краще, ніж це. Вони зупинили годинник на 15 хвилин у першому раунді, а потім поголювали ще вісім хвилин у другому.
«LSMU протягом п’яти років має ідеальний шлях, — говорить Ріта. — Після швидкої зупинки у відділенні невідкладний стан пацієнт переходить безпосередньо до Кабінет КТ (всередині ПД є два), а після лікування пацієнта поступає до інсультне відділення.
Досвід Kaunas встановлює високий стандарт для таких лікарів, як «майбутній невролог» Ленгель Габріела Кінкс і її колеги з Румунії та Болгарії, але саме тому вони тут. Крім того, команда див, яка позувала для групового фото за межами входу LSMU у грудні сніг, тепер також є неформальною мережею інсульт, члени якої пообіцяли продовжувати обмін досвідом через кордони.
