У Європі є 50 країн і лише в 12 з них працюють спеціальні консультанти спільноти Angels. Хоча ми й хотіли охопити всі країни та призначити там своїх консультантів, ми усвідомлювали, що наш проект все ще перебуває на початковій стадії — тому нам потрібно було оптимально використовувати наші обмежені ресурси, визначивши пріоритети певних сфер діяльності.
Тим не менше, неможливо було проігнорувати той факт, що в інших країнах є величезна кількість пацієнтів, які можуть отримати користь від консультаційного процесу ініціативи Angels. І тому ми задумались: якщо ми не можемо поїхати до всіх цих лікарень, чому б їхнім представникам не приїхати до нас?
У грудні 2017 року ми почали експериментувати з концепцією «Навчити тренера». Ідея була простою: запросити декілька десятків лікарів, медсестер і бригад невідкладної допомоги з лікарень, які ще не охоплені нашими наявними консультантами, і познайомити їх з консультаційними процесами та інструментами спільноти Angels, сподіваючись, що вони зможуть втілити позитивні зміни на рівні лікарні, на регіональному або навіть загальнодержавному рівнях у своїх країнах.
З того часу ми провели п’ять зустрічей за концепцією «Навчити тренера» у Німеччині, в яких взяли участь близько 150 професіоналів із надання медичної допомоги при інсульті від Хорватії, Греції, Македонії та Молдови і аж до Киргизстану. Хоча ми й досі постійно шукаємо шляхи вдосконалення навчальної програми, ми з гордістю можемо зауважити, що ми були здивовані тим, наскільки добре були сприйняті ці курси та який значний ефект вони мали.
Два повні дні навчання діляться на декілька основних занять та на три паралельні семінари. На основних заняттях розповідається про ініціативу Angels, проходять практичні семінари про надання допомоги на долікарняному етапі, у післягострій фазі інсульту та на тему моніторингу якості наданої медичної допомоги — часто за участі запрошених доповідачів, відомих у відповідних галузях, таких як доктор Матей Полак (керівник відділення невідкладної допомоги лікарні «ЗаМЕД» та голова Словацької асоціації медичних служб невідкладної допомоги) та Андреа Греку (керівник проекту RES-Q та член Європейського координаційного комітету спільноти Angels).
Потім учасників розподіляють на три групи для паралельних занять, де вони по черзі вчаться, як приймати ефективніші клінічні рішення, покращують свої навички інтерпретації знімків КТ і підвищують рівень організації та вдосконалюють порядок надання медичної допомоги при надгострій фазі інсульту. Ці паралельні заняття, як правило, проводять наші найдосвідченіші фахівці спільноти Angels, що дозволяє їм поділитися широким спектром досвіду з різних країн. Для проведення занять використовується сучасне програмне забезпечення, таке як Body Interact для заняття із прийняття клінічних рішень і e-ASPECTS компанії «Брейномікс» для навчання з інтерпретації знімків КТ.
Під час останнього практичного семінару за концепцією «Навчити тренера» у грудні 2018 року ми впровадили новий цікавий елемент: симуляційні заняття, що проводяться на місці під керівництвом доктора Паоли Санталусія, директора відділу екстреної неврології лікарні м. Мессіна, Італія, а також координатора комітету з питань проведення симуляцій Європейської організації інсульту (ESO). Подібно до того, як це здійснюється в повноцінному симуляційному центрі, на початку цього заняття серед трьох груп добровольців були розподілені ролі лікарів, медсестер або персоналу бригад невідкладної допомоги (ролі пацієнтів та родичів дістались консультантам спільноти Angels).
Потім кожна група отримала окремий клінічний сценарій, який базувався на колишніх реальних випадках, і завдання надати пацієнту медичну допомогу, а решта учасників в іншій кімнаті спостерігала за їхніми діями в режимі онлайн-відеотрансляції. Всі умови були максимально наближені до реальної життєвої ситуації — наприклад, наявність (або відсутність) системи попереднього сповіщення, виклик рентгенолога та різноманітні проблемні ситуації щодо можливих протипоказань, які дійсно можуть перевірити, наскільки добре учасники знають рекомендації щодо лікування інсульту.
Щоб підкреслити сильні та слабкі сторони команди-учасниці, після завершення симуляції вся група знову збиралася на групову дискусію, яку проводила доктор Санталусія. У ході обговорення велися ефективні діалоги, які охоплювали не тільки медичні знання, але часто стосувалися й особистих якостей, таких як ставлення до працівників невідкладної допомоги та родичів пацієнта. З урахуванням оцінки та зворотної реакції від учасників, схоже, що в майбутньому такі заняття, на яких проводитимуться симуляції, стануть постійною складовою наших практичних семінарів за концепцією «Навчити тренера».
Незважаючи на те, що з часу нашої першої зустрічі за концепцією «Навчити тренера» у грудні 2017 року було проведено лише п’ять серій занять, ми відчуваємо, що цей практичний семінар суттєво вдосконалився, а нові важливі елементи додаються на кожній наступній серії занять. Безумовно, лікарня повинна постійно шукати шляхи скорочення часу надання медичної допомоги та її якості, а ми, в свою чергу, будемо продовжувати намагатися вдосконалити наш практичний семінар за концепцією «Навчити тренера», невпинно шукаючи і випробовуючи нові методи або технології, які можуть забезпечити учасників практичними інструментами та знаннями, що можуть бути легко впроваджені на місцях.
У вас є ідея для нас?