Час - найцінніший ресурс, який ми маємо. Дуже часто ми хочемо мати більше часу для своїх родичів та друзів, більше часу на природі, більше часу для себе. Іноді ми його витрачаємо, і він непомітно проскакує між нашими пальцями, і врешті-решт його ніколи не вистачає.
Навряд чи хтось знає вартість часу краще, ніж бригади швидкої допомоги. У більшості випадків вони є першим медичним контактом для багатьох пацієнтів, і іноді їм доводиться робити неможливе, щоб надати їм своєчасну спеціалізовану медичну допомогу.
Команди служби невідкладної медичної допомоги (НМД) у багатьох регіонах Болгарії об’єднують зусилля з місцевими центрами інсульту та ініціативою Angels, щоб надати найкращу допомогу кожному пацієнту з інсультом.
In July 2019 in the town of Targovishte, a meeting was held between the teams of the EMS in the district and MHAT Targovishte to discuss the current international recommendations for stroke treatment , the main actions of the emergency teams for such patients, the successes and the difficulties in the region.
Натхненна атмосфера та ефективна дискусія підкреслили і без того хорошу співпрацю між двома підрозділами та їхнє бажання працювати, дотримуючись найкращих можливих практик, які дозволяють багатьом пацієнтам з інсультом з регіону отримати другий шанс на життя. Ефективність цієї співпраці також отримує міжнародне визнання. MHAT Targovishte achieved Gold status in the ESO Angels Awards for the third consecutive year. Для того, щоб підкреслити, що НМД відіграла ключову роль у досягненні цих чудових результатів, церемонія нагородження відбулася під час спільної зустрічі в м. Тарговище.
Ще один чудовий приклад співпраці показаний у районі Велико-Тарново. In 2019, an updated action plan for stroke patients treatment was implemented in two of the hospitals in the region - MDHAT "Dr. Stefan Cherkezov", Veliko Tarnovo and MHAT "St. Ivan Rilski ”, Gorna Oryahovitsa. В якості наступного логічного кроку в листопаді 2019 року була організована зустріч із командами НМД району. Понад 20 спеціалістів обговорили такі важливі теми:
- Оптимізація територіального розподілу
- Визначення напрямків скерування
- План попереднього повідомлення та шлях
- Ведення пацієнтів з інсультом
Результати цієї зустрічі допоможуть регіону продовжувати свій прогрес у вдосконаленні лікування інсульту. З початку цієї співпраці між лікарнями та НМД в регіоні збільшилось число пацієнтів, які приїжджали протягом часового проміжку 4,5 годин і отримували лікування. The increase of the treated stroke patients in the region in H1 2020 compared to H1 2019 is 26% despite the many limitations regarding COVID-19.
Зворотній зв'язок - один із найважливіших інструментів, який можна використовувати для кращого спілкування та співпраці між лікарнями та командами НМД.
Багато разів команди НМД не отримують жодної подальшої інформації після залишення пацієнтів у лікарні. Вони ніколи не знатимуть, як вони впливали на медичний результат у пацієнта, а тому не зможуть коригувати свої дії, щоб покращити оцінку пацієнта з інсультом. Впровадження системи зворотного зв'язку та інтеграція команд НМД є простим, але ефективним кроком для досягнення кращих результатів у лікуванні інсульту.
Наприклад, область Карджалі підтримує щотижневий зв’язок між керівником регіональної НМД та завідувачем неврологічного відділення у місцевому центрі інсульту. The head of the neurology (Dr. Yordan Karaivanov) collects and shares specific data of all the stroke cases admitted to the hospital – the door to treatment time, if there was a pre-notification and what information was delivered, the outcome of the stroke treatment, etc. Then, the head of the EMS (Dr. Atanas Mitkov) delivers the information to the EMS teams during their regular meetings - they discuss what was done right, what can be improved and how they as a team have impacted the outcome for each stroke patient.
Потреба в цій системі зворотного зв'язку була виявлена на початку консультаційного процесу в регіоні, і вона була дуже швидко прийнята та просунута керівником НМД. Крім того, принаймні раз на рік завідувач неврологічного відділення збирається до кожного офісу НМД в регіоні Карджалі разом із консультантом Angels, щоб обговорити організацію в регіоні та їх внесок у процес безпосередньо для команд. As a result of these focused communications between the EMS and the stroke center in the region, the local hospital was transformed from a not treating one to the 5th most active stroke center in Bulgaria in 2020 after only two years.
