У травні цього року доктор Енджела Конзе, директор нейрорентгенології в Центральному Тоскані та рентгенолог лікарні Санта Марія Нуова у Флоренції, став другим медичний працівник з Тоскані, який отримав престижну нагороду ESO Відзнака «Дух майстерності» за видатний внесок у інсультний догляд.
Відзнака «Дух майстерності» — це проект Ініціатива Angels , охорона здоров'я втручання, спрямованого на покращення шансів пацієнтів із інсульт щодо виживання та життя без інвалідність. У 2017 році було відкрито нагорода, щоб визнати людей за їх надзвичайні зобов’язання щодо підвищення стандартів лікування інсульт в їхніх лікарнях і громадах. До переможців першої нагорода входив доктор Россана Тассі, невролог університетської лікарні Сієни.
Нагороди доктора Тассі та доктора Конзе відзначають шість років співпраці між Ініціатива Angels та італійською спільнотою з вивчення інсульт. За цей період кількість лікарень в Італії, зареєстрованих в компанії Angels, зросла з 37 до 184, включаючи 32 нові лікарні, що інсульт. Сорок чотири лікарні, у тому числі сім у Тоскані, отримали нагороди ESO Angels Awards, які відзначають команди та установи, які відповідають критеріям на основі показників якості Європейська організація інсульту, і прагнуть покращувати якість шляхом безперервного моніторингу.
Лікарні мають право на отримання золотої, платинової або ромбової нагород, а ромб відповідає найвищому рівню ефективності. На сьогоднішній день лише сім лікарень в Італії досягли статусу ромба, але лікарня Санта-Марія Нуова досягла цієї відмінності не менше 10 разів, цементуючи свою репутацію яскравого місця для стандартів інсультний догляд в країні. Їхнє чудове досягнення надихнуло інші лікарні в регіоні, де щорічно госпіталізують понад 3000 пацієнтів із інсульт, щоб підвищити власну продуктивність. Як наслідок, до відзначених нагорода лікарень у Тоскані тепер належать університетська лікарня Careggi та лікарня Santa Maria Annunziata у Фаєрне, а також лікарня Santo Stefano Hospital у Прато, лікарня San Jacopo Hospital у Пістої, лікарня Santi Cosma e Damiano Hospital у Пессії та університетська лікарня Сієни.
Ініціатива Angels була заснована в Німеччині та схвалена ESO у 2016 році, після чого консультанти Angels були залучені по всій Європі, щоб допомогти лікарням відповідати стандартам якості ESO щодо інсультний догляд. Троє консультантів Angels, які зараз працюють в Італії, Стефанія Фіорило, Еліза Сальваті та Алесія Санторі, очолюють Лоренца Спагнуоло, який був консультант, запрошеним до лікарні Санта-Марія Нуова після того, як доктор Конзе вперше дізнався про проект.
Д-р Конзе зачарувався мережею Angels після бесіди з колишнім президентом ESO Валеріа Касо на конференції в 2017 році, під час якої вона дізналася, що Ініціатива Angels допомогла декільком лікарням в Європі досягти часу від дверей до лікування 30 хвилин або менше. Процес консультування, який слідував за ним, включав аналіз інсульт, навчання та моделювання, які продемонстрували переваги впровадження пріоритетних дій, таких як попереднє сповіщення, переведення пацієнт безпосередньо на КТ та початок лікування на КТ. До 2018 року лікарня зменшила час від дверей до лікування вдвічі, збільшивши вдвічі відсоток пацієнтів, які отримали реканалізація. У наступному році середній час від дверей до лікування знизився до 32 хвилин, і з того часу яскраве місце в лікарні Санта-Марія Нуова продовжує поширювати своє світло.
Університетська лікарня Сієни, в якій доктор Тассі, натхненний своїм досвідом в Інституті Каролінської в Стокгольмі в 2013 році, розпочав шлях змін, стала першою лікарнею Тоскана й Італії, яка приєдналася до Спільнота Angels у 2016 році. Разом з директором інсультне відділення Джузеппе Мартіні, д-р Тайссі вирішив внести зміни не лише у власній лікарні, але й у всій регіональній мережі рекомендацій, оптимізуючи шлях пацієнт від діагноз до лікування.Включення в дослідження з Angels забезпечило багатонеобхідне підвищення, коли імпульс почав відмічати, пропонуючипідтримку для оновлення своїх процесів лікування та подальшого покращення їхнього часу лікування за допомогою багатопрофільних семінарів та симуляція навчання. Але не менш важливим було те, що вони почали відчувати частину руху більшою, ніж вони самі, — «майже так, ніби ми були «Angels» в нашому регіоні», — на той час написав д-р Кассі. «Нам нагадували про те, наскільки важливою була наша щоденна робота і наскільки вона впливала на нас».
Співпраця між Ініціатива Angels та італійською спільнотою з інсульт вже створила багато таких історій успіху. У Тоскані протоколи про інсульт в лікарні та покращення шляхів отримали підтримку від «інсульт героїв», таких як д-р Тассі та професор Джузеппе Мартіні, а також д-ра Пасквала Палмбо, директора з неврологія лікарні Санто-Стефано в Прато, д-ра Конзе та Ріти Маріно, Медична сестра/медичний брат з ED лікарні Санта-Марія Нуова у Флоренції. Інші історії включають Hospital Umberto I в Nocera Inferiore, що в 2018 році тромболізувала першого пацієнт із інсультом, і тепер має окремий інсультне відділення, а також центр реабілітація після інсульт; лікарню Avezzano в регіоні Абруцо, де виконання ключових пріоритетних дій радикально зменшило час лікування, а університетську лікарню в Трієсті, де переоцінка внутрішнього шляху інсульт та оптимізація його шляхом симуляція навчання значно покращило результати для пацієнтів. У кожній з цих лікарень і десятків більше покращення було визнано за рахунок нагороди Angels Awards.
Збір даних є передумовою відповідності вимогам для отримання нагороди Angels Awards. Кращий інсультний догляд вимагає відданості постійному моніторингу якості, мислення, яке підтримується по всій Італії програмою покращення якості, що підтримується Angels, MonitorISA, яка вимагає від лікарень-учасниць записувати та повідомляти дані пацієнт із інсультом протягом 30-денного періоду двічі на рік.
Заходи з покращення якості, як-от MonitorISA, не лише допомагають виявити недостатньо ефективні лікарні, які потребують допомоги з оптимізацією шляхів розвитку захворювання; а й створюють платформу для розпізнавання героїв інсульт, які роблять усе можливе, щоб дати можливість життю.
